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玉屏风散出自《世医得效方》，由黄芪、白术、防风三味药组成。功能益气固表，祛邪止汗，为玄府御风关键方，无汗能发，有汗能止，功似桂枝汤而不燥。主治气虚自汗，体虚感冒。中医学认为，反复感冒的病人是因为肺气虚。肺主腠理，腠理在表，肺气虚的病人也是表虚，故应当先补肺气以实表。方中黄芪能益气固表，为君药，抵御风邪乘虚而入；白术补气健脾，以资水谷之源，助黄芪益气固表止汗，为臣药；防风走表祛风邪，为佐使，引药达腠理，使药在腠理发挥作用以实表，从而起到预防感冒的作用。就像用屏风将人围起来，使人免遭风邪之袭，避免感冒发生，故命名该方为玉屏风散。古人告诫虚人易感风邪者，对玉屏风散当“珍如玉，倚如屏”。 现代药理研究表明，玉屏风散能提高正常小鼠巨噬细胞的吞噬功能，对巨噬细胞的吞噬功能不仅有明显的促进效应，还有较强的保护作用；玉屏风散既能提高人体免疫功能，还可调节人体免疫功能，有双向调节作用。 临床以玉屏风散或散剂、或汤剂加味应用，可治疗多种疾病，收到满意之疗效。 一、治胃下垂 中医认为，胃下垂是肺胃气虚所致，既往多用补中益气汤治疗，但是临床以玉屏风散加味治疗胃下垂较补中益气汤效果更佳。玉屏风散加味方药及治疗方法:黄芪20克，白术10克，防风10克，木香10克，生白芍20克，枳实10克，砂仁10克。每日1剂，水煎成300毫升，空腹服用，每日分3次服，每次100毫升，服药后平卧半小时。 二、治慢性肠炎 慢性肠炎属中医“久泻”范畴，多由脾气虚弱，运化失健，日久而成泄泻。其症状为大便次数增多，粪便稀溏，反复发作，长期迁延。临床以玉屏风散加党参10克，炒扁豆10克，茯苓10克，以补脾健中止泻。如久泻气虚脱肛者，加柴胡、升麻各10克；滑泄不止加诃子肉、赤石脂各10克。 三、治慢性荨麻疹 用于肺脾气血皆虚、正气不固所致的慢性荨麻疹，治宜补肺、固正、健脾、益气、养血。临床用玉屏风散加味，药用生黄芪100克，怀山药、白术各20克，防风8克，云茯苓、当归各15克，白芷12克，甘草5克。每日1剂，水煎服。 四、治神经性皮炎 中医称为体癣。临床用生黄芪、白术、防风，量比为3:1:1，研细末，每次3～18克(视病情及年龄体质强弱)，开水冲服，每日1～2次，饭前服用。皮癣痒甚者加蝉蜕10～30克(先煎)、明矾1.5～4. 5克；午后潮热奇痒者加地骨皮6～12克；奇痒持续时间久者加地肤子6～15克，白鲜皮3～6克；病位在上身加升麻1.5～4.5克，下身加川牛膝3～9克。 五、治过敏性鼻炎 中医认为多由肺气虚弱，正气不固，风寒侵袭鼻窍引起。以连续喷嚏、鼻塞流清涕为主要症状。临床以玉屏风散加味，补肺散寒。药用防风10克，黄芪、白术各15克，藿香、辛夷、苍耳子各10克。若反复发作者加党参15克，大枣15枚；头痛者加川芎、白芷各10克。 六、治产后缺乳 产后无乳或乳少多由产后气血亏虚，或脾胃虚弱、运化不健，以致乳汁生化之源不足而成。临床以玉屏风散加味，以补气养血，健脾通乳。药用黄芪20克，防风10克，白术15克，党参15克，王不留行、当归、通草各10克。若兼便溏、纳减，加神曲15克；乳房胀痛、精神抑郁者，可加柴胡、枣皮各10克。 |
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