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医生脉诊水平：★★★★★★ 脉案类型：心理脉法 诊脉的前提是寸口部位必须有脉可寻，如果寸口根本就无脉，如何取得脉象信息？故脉学史上对无脉症的脉诊素来规避不谈，特别是对双手无脉症的脉诊更是未解之谜。 寸口部位无脉的情况并不罕见，古籍《医宗金鉴》订正仲景全书伤寒论注.辨少阴病脉证并治全篇曰：“少阴病，下利脉微者，与白通汤，利不止，厥逆无脉，干呕烦者，白通加猪胆汁汤主之。”医学名家朱丹溪也曾说：“凡疸病，腹满脐突，手足心黄，寸口无脉者，皆不治也。” 世人所不知的是，诊无脉症的奥妙之处是真正脉学大家，他们诊脉时不仅察看脉搏自身的搏动，更注重脉搏血管周围局部形态学改变和脉象振动波的演化。下面介绍一例寿氏脉案，它的神奇之处是在双手均无脉可诊的情况下，通过寸口局部形态学改变和振动觉改变来得出人体信息，甚至诊出脉学界最难感知的对方心理历程和第三方他父辈信息，这是中医脉学首例双寸口无脉症的脉案报道。…… 一个秋爽的傍晚，应邀给一个晓有名气的画家诊脉。手搭在他的寸口脉部位，平平的，毫无血管可言，竟是从未见过的双手无脉症。 这一发现立刻让我兴奋起来。无脉症的无疑使脉诊丧失诸多珍贵的脉象信息，但寿氏脉学可以通过血管周围组织形态学改变，以及脉象振动觉来感知人体信息。今天无脉症的出现，为单纯通过寸口周围组织和脉象振动觉完备地感知人体信息提供了绝好的机会。 诊脉，让自己的意念一点点渗透进去。 细微的振动波游荡在他的寸口部位，带有一种莫名的欣慰。通常脉搏波的播散模式有驰有敛，升降沉浮，而他的意念振波会一直向外播散出去，无疆无域，带有一些类似幻觉脉飘摇无垠意境，令人探逾不到它的边界。我明白，这是一种常人所不具备“灵机无限，意境无垠”创作意境的脉象，会使以后他的画风渐递超脱俗凡，独辟意境。 我赞许他“意境无限”的思维憬想模式，这是成为优秀画家独有的心理素质。 他笑了说：“我一直感觉到工作时，我的大脑能分成互相独立二部分，一半面对处理当时事情，一半专管绘画意境，我常常感觉到许多其他人感觉不到东西。” 成就国内知名画家的优秀心理素质。 再往深入探究，渐递漫上一些不好的感觉，脉象中丝丝絮絮地飘荡着一缕携苦的成分，使脉象沾上一层‘苦’的晕染。 作为脉象机缘的探讨，这种飘荡“苦”特征的振动波标志着一种久未逾脱的心结障碍，终而复始地横担在他的心头。心苦自知，而他所未自知的是，这种苦的思绪已经渗湮在他的绘画意境之中，而最终会影响着他的绘画途程。 采取一种令他折服的模式来让他突破这层意念障碍。 我低声对他说：“我讲一个你可能会感到难以接受的问题。如果你觉得我说得不对，我们就不往下谈了；如果你觉我说得对，我可以帮助探讨解决这些问题。” “您说。” “你的画确实非常优秀，但有不同的是，你知道吗？我在你的画卷里感到渗透有一种‘苦’成分。” “苦的成分？” 画家愣愣的，完全出乎他的意外。 “我所说的苦并不是绘画出来苦的场景，而是画卷中隐含一种苦韵味的感受，这实际是你长久压抑在内心的某种苦闷、压抑心理的反映。你仔细回忆体验一下自己的内心，是不是有这种成分。” 画家沉了沉，他显然很明确感觉到了，坦诚地说：“有的，是这样的。”又表现有些犹豫：“我经历过一些事情。” “正是这历史上苦的印迹，随着时间的漂移逐渐被压埋到潜意识的层面。人在绘画时，这种深层潜意识“苦”的思絮会在不知不觉蕴染渗透到画卷中去。当别人或者顶级画家赏阅画卷时，虽然他们并不知晓画家心中的苦蕴，但画卷色度中所隐含苦思絮会使他们感官上产生某种不适。你去想象一幅雄魂壮丽的山水画中如果透进丝丝苦的韵迹笔会有什么感觉？这些必然会影响到对绘画的鉴赏和评价，阻碍你成为顶级画家的臆障。” 画家感到吃惊，自述接触很多高人，但能够对他绘画境界提出这样点评的这是第一次。探索根源，久远记忆在脉管上位置逐渐沉潜，随着时间推移渐渐延续到小学时期，我告诉他：“你这种内心苦的成分很久了，从脉象上显示起始于小学阶段。” 他真感到惊讶了：“的确，那确实是小学时候事情。” “这样吧，同样是生活经历，我们讲你父亲的情况做个比较。” 一个人脉象下部区域反映了的亲属和家族的信息，在这里我感到了他父亲的成就、声望、磨难和挫折，以及韧魄和宽泰。 “你自己比较一下。同样作为画家，你父亲的经历，他所经受的挫折和磨难远比你多，而他是用一种平和泰然的心理去处置着一切。” “我…父亲…，”画家没想到我讲出他父亲情况，回忆一下，他说：“是的，是这样的。” “所以你父亲的绘画里就不会有苦的印迹。” “我教你一个方法，你学习打坐，冥想你父亲的身躯进入你的身内，越来越大，直到和你的身体一样，与你合二而一。然后用意念去想象拥有你父亲一样，以平静之心对待一切，不为挫折困苦所念，感触你父亲的识魄、绘画意境和绘画技巧。日久以后必然会达到你父亲一样境界。” 画家感谢再三。 脉象最珍贵一点是拯救人的灵魂。相信在他以后成为国内顶级画家以后，他会永生铭记这次脉诊对他人生事业的教益。 小资料 所谓无脉症临床上主要是指手部桡动脉无搏动或搏动减弱，脉诊时不能触及脉搏。其原因是桡动脉无血流或血流缓慢，血流量极小，临床上摸不到桡动脉搏动所造成。由于前臂及手部侧支动脉广泛，掌部血液循环通过掌弓动脉侧支代偿，桡动脉无脉症一般不出现掌、指坏死。 无脉症的出现通常与病理原因和生理原因两方面因素有关。 病理原因所导致者临床上常见主要是锁骨下动脉或腋动脉阻塞、狭窄引起。如多发性大动脉炎、血栓闭塞性脉管炎、动脉硬化性闭塞症、肢体动脉瘤、锁骨下动脉窃血综合征、急性动脉栓塞等；生理原因所致者多见于反关脉，这是一种脉位的生理性变异，指寸口桡动脉绕行腕关节的背侧，使寸口脉本位上摸不到脉搏。寸口无脉症可以同时见于两手，或独见一手的。 《三指禅》：“间有脉不行于寸口，由肺列缺穴，斜刺臂侧，入大肠阳溪穴，而上食指者，名曰反关。”
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