退烧，汗得其法才是王道

写在前面

很多人都曾经感冒发烧，有个说法是感冒七天不治而愈，实际上这个说法是不准确的，只能代表一部分情况，有很多疾病则是由感冒发烧没有治愈导致。那么，传统医学，特别是经方怎样治疗发烧，比起吃退烧药打点滴有何优势呢？这就要提到“汗吐下”三法之一的汗法了，汗法仅是传说中吃一碗担担面那么简单吗？且看魔都中医@九元铺子主人 怎样解汗法的关键

九元铺子主人：

话说，“出汗”这事谁不会呀！不需要学，全靠身体自行主导。

此话，不假。

可是话说回来，关于出汗的一些事，恐怕你还真的不知道。

“医生，我们用了退烧药，当时烧退下去了，可没多久又起来了。。。”

“医生，我们用了美*了，出了很多汗，怎么烧还是不退。。。？”

类似这样的问题，在临床中那是家常便饭。现在人有个发烧什么的，基本都是先直奔医院，验个血，吃点抗生素什么的，搞不好，再弄点盐水吊吊。所以，等轮到中医来看的时候，要么是西医已经没有办法了，要么就是。。。想了半天，没有想到第二个理由，暂且归为“想通了”吧。

每每遇到这样的患者，特别是小朋友，内心都会有一丝心疼，如果在疾病的最初得到了很好的治疗，其实很多苦头都是可以不用吃的。

话说回来，为什么发了汗了，却依然发烧呢？ 

答：汗错了呗。

我们先来看看中医经典《伤寒论》里面是怎么说的。

“温覆令一时许，遍身漐漐微似有汗者益佳,不可令如水流漓，病必不除。若一服汗出，病差，停后服，不必尽剂。若不汗，更服依前法。”

这是桂枝汤的方后注，也是中医在使用汗法治疗疾病时的一个准绳。

看看吧，汉朝时就已经知道在外感疾病的治疗中，若人过度发汗的话，疾病是不会好的。我们再来看看现在的医疗呢？动不动就是退烧药，然后，出了一身汗。

汗出之后，带走身上的热量，烧自然是会暂时退下去，但疾病没解，人体的免疫机制仍处在抗邪状态，所以又会再烧。

简单来说，人体的抗邪能力由其自身的津液水平所决定，若是发汗太过，伤了津液，疾病不但不会好，反而会进一步内传。何为内传，关系到传统医学的人体层次模型，后面再说。所以从发汗的细节来看，我觉得中医的理论及对人体认识的高度是不容置疑的。

前几日看了一个小朋友，其家人描述，小朋友基本上每个月都要到医院报道一次，每次需要使用青霉素加地塞米松之类的才能将烧退下去。

如此这般折腾，小朋友已经得过两次肺炎，现在一旦发烧，不用废话，扁桃体直接化脓。在听其家人描述时，我感觉我看到的就是一个疾病从表不断往身体里面内传的过程，而顽强的机体还是在不断奋力的抵抗。

人体的报警器---扁桃腺不断在给机体发求救信号，而西医的处理就是建议其手术将这“扰民”的报警器拿掉——摘除扁桃体。这等于，火灾现场不救火，而是把报警器拿掉就假装息事宁人了……哎呀，说好的“汗法”呢，我跑偏了。回来回来。

接着，当然是中药上场了。用了药物后，作为一个负责任的医生~~当然时刻关注着小朋友的情况。但在和其母交流的过程中，我才发现原来中医和老百姓之间关于汗法的理解存在着不对等性，这也是今天这篇稿子出现的原因---扫盲汗法。

由于小朋友已经使用了退烧药了，但表证仍在，所以在用中医发汗剂的时候就会特别小心一下。

当时孩子最高已经烧到41.7度了，考虑到她是特异性体质，用了两次退烧药才会出汗，不然就是浑身滚烫，烦躁不安也没有汗，所以最后决定使用大青龙汤加减。服用了中药后，嘱其母关心孩子的出汗情况，结果请见图。

“背上汗渍渍的，没汗”，看到这个描述，内心基本安定了，汗渍渍，而不是大汗，那就是中医所要的汗法。可同时也觉得原来大众对于“汗”的理解，早就被退烧药带沟里去了。于是跟其母解释了其中的道理，同时孩子的温度也的确开始缓慢地往下降。

由于孩子的津液之前已经伤过了，所以再次发汗的同时，嘱其母给孩子喝米汤以补充津液水平。当晚孩子的体温略有反复，服二剂之后，第二天又是一个可爱的小娃子了。

不知道有没有传达清楚，总之就是一句话：汗得正确才是王道，大汗退不了烧。

当然关于烧退后的膳后也很重要，今天就不多说了，留着下次再写，这样不断更新刷屏，就不怕你们不记得我啦。

还有，不靠谱星人这个二货说现在她正在喝热茶，还出了好多汗，问我会不会伤到津液。我直接把她拍飞了，这是在说生病的事情，你这个没病的凑神马热闹……

写在后面：所以我们不能狂汗，不能瀑布汗，更不能成吉思汗，只能微微汗……明白了。

end