从头学中医 让更多人了解中医 每天学习一条伤寒论 (第59条) 讲者:孙洁 编辑:东旭 59.大下之后,复发汗,小便不利者,亡津液故也。勿治之,得小便利,必自愈。 下法和汗法都会伤津液。现在大下之后,复用汗法,津液大伤。小便是人体水液代谢的最终环节,津液亡失则必然小便不利。《伤寒论》常以小便利否作为在里之阴阳是否调和的判断依据。或津液亡失,气化乏源;或阳气不足,气化无力,都可以引起小便不利。所以说“小便不利者,亡津液故也。” 见到小便不利的症状,我们可能第一时间会想到清热、利尿、通淋之类的治法。但是仲景却慎重提出:“勿治之。”这里的“勿治之”首先是说不要用清、利诸法,以免更伤津液。其次是可以据证用各种治法生津液,使津液自生,则小便得利,其病自愈。所以在这里不能把“勿治之”简单理解为不能给予任何治疗。轻者正气可复,津液自生,小便自利,病可自愈;重者还是需要我们采取一些治疗手段的,只是务必要注意顾护阳气、津液。这本段条文最要强调的重点。 具体的治疗方法则散见于各条,治法甚多,不做一一列举。 |
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