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1、肋骨与胸廓的改变，成年人脊柱发生侧弯后会随着椎骨的旋转，使肋骨一侧产生隆起，一侧出现平陷，凸侧的肋椎角会变尖锐，而凹侧的肋椎角会变增大，凸侧肋之间的缝隙变宽，凹侧的肋间隙缝隙变窄。由于这时凸侧的肋骨突然隆起，肋骨角度就会变小，因此胸廓就会出现畸形，凸侧胸腔这是会变窄。肋骨本身也是由扁平形改变为三角形的。 2、椎间盘改变，成年人脊柱发生侧弯后其椎间盘的形态会随着椎体而改变。这时凸侧椎间盘会增厚，纤维环层次就会增多，而这时凹侧间盘就会变矮，纤维环变薄，而这时髓核会移向凸侧。尽管椎间盘在显微镜下不会有太大的改变，但文献报告侧凸患者椎间盘中氨基乙糖含量有明显的减少。相反，酸性磷酯酶含量就会增加不少。这时侧凸可以引起患者间盘蛋白糖的结构变化。 3、椎管的改变，成年人脊柱发生侧弯后，由于脊柱出现侧凸，这时生理曲线就会消失，椎管出现变形，使脊髓及神经根弛张改变，脊髓偏离椎管中央，常偏向凹侧，紧贴凹侧椎弓根旁，因而脊柱畸形就会加重，从而产生脊髓受压或神经根牵拉的情况。 4、椎旁肌改变，脊柱侧凸的患者经常有椎旁肌萎缩，两侧不平的情况，凹侧时会更为明显。这时在显微镜下观察，有些肌肉会发生改变，横纹消失，肌核减少，间隙纤维出现增生。有些学者还会发现侧凸患者的椎旁肌部分肌梭结构会发生改变，这时在侧凸角度大于50°者会更加明显。 5、胸腔内脏改变，成年人脊柱发生侧弯后，主要会使患者的肺脏和心脏的功能改变，由于这时脊柱出现侧凸，椎体旋转后会，引起胸廓出现畸形以及呼吸肌出现疲劳，肺扩张就会出现相应的受限。肺功能出现障碍后，会导致患者出现缺氧的情况，这时低氧血症又可引起血球体积增大，从而会导致血粘度增高，微循环阻力不断加大，肺动脉压也会升高，右心负荷也会加大。严重者还会导致出现心肺功能衰竭的情况。 |
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