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壹家康居家适老环境改善-评估

 吕康悠然 2018-01-20

 序言: 

    进入老年时代的中国,养老已成为中国社会的主要问题,养老机构养老、社区日间照料养老、居家养老、农村自愿照互式养老、医院老人病区住院,成为目前中国养老的五大主要模式。
    居家养老无疑是最好方式,然而老人居家养老面临着巨大居家适老环境带来的安全风险,一是老人上下床的风险,家庭用床面高度450㎜,或医用护理床面高度700㎜,且床垫的高度不统一,造成距地高差不同,随着老人年龄的增长肢体功能衰减,行动迟缓不能脚踏实地的下床,至使许多老年人由于下床不慎而跌倒,导致股骨头粉碎性骨折;二是如厕,制式住宅卫生间设计距离卧室需要有一段穿越空间环境,许多老旧楼房建筑楼道狭窄,摆放物拥挤,照明光线弱,更多老房的卫生间的门宽≥700㎜,还有一步台阶,蹲盆,对于老人躯体功能障碍不能自由弯曲或下肢功能障碍不能蹲屈的而言如厕充满了风险和艰辛。特别是60岁老人护理90岁完全失能老人的现象使得许多被护理者终生不能下地,因为护理者没有力量使被护理者离床……。开展居家适老环境改善是居家养老唯一的选择,壹家康居家适老环境改善已经出发。

一、居家适老环境改善评估

居家适老环境改善评估是指以居家适老环境标准为依据,对老年人的居住、活动、医疗、护理等老年人的生活空间,进行是否符合居家适老环境标准中要求的评估,并根据实际情况提出改善建议。

老年人因为身体机能发生变化,在衣食住行等多方面都需要特殊的照料,需要依靠适老功能的设备及环境。如何判断老人生活的环境是否具有居家适老环境的特点,是否符合居家老适老环境的标准,就需要通过居家适老环境评估进行判定。

1、居家适老环境评估流程

居家适老环境评估的流程为,评估人员使用安装有居家适老环境评估的移动智能终端设备,到达需要进行居家适老评估的现场,根据现场的实际情况进行评估量表的填写。

每完成一个评估量表,在点击完成是进行量表数据的本地保存的同时,向评估数据中心进行评估量表的提交。在所有整体评估完成后,评估数据中心对所有量表进行数据分析,之后将综合分析报告发送至智能终端,由终端连接打印机,直接打印评估报告。

2、居家适老环境评估量表

老年人的生活空间包含老年人的居所、居所的公共空间、老年人的活动场所等,其中居所又包含老年人居住的住宅、老年公寓、养老院、托老所等。针对不同的机构和空间属性,有不同的适老环境标准。所以居家适老环境评估量表也需要进行针对性的设计。

    根据空间的不同,适老环境评估量表分为:居家适老环境评估量表、公共场所适老环境评估量表、老年公寓评估量表、护理院评估量表、托老所评估量表、老年出行和老年交通评估量表等

二 、居家适老环境
    
由老人居家住宅环境空间、功能障碍老人、适老功能家具、适老辅具、护理者共同构成的具有预防老人跌倒、跌倒不受伤害、伤害及时发现的功能性居养环境。
    在居家适老环境改善或改造的基础上应用智能环境监测系统构成的居家适老环境平台称为智能居家适老环境。
三、居家适老环境的改善与改造
    1、老年人居家适老环境改善:既不改变房屋建筑原有的结构,不采用建筑装饰工程的方式,而是借用适老辅具应用适老辅助技术采用无工程化的手段改善房屋整体的居家适老环境或房屋局部的居家适老环境。
    2、居家适老环境改造:既应用家庭建筑装饰工程方式进行的房屋整体适老环境改造或局部的适老环境改造。
    对于低收入老年人群,以居家适老环境改善为主、改造为辅。
四、居家适老环境改善的原则
    秉承“不改变老年人,就改变环境”的理念,一户一案、一人一例,先评估,再设计。(老人与居家环境、老人与护理者、老人与辅具),实现“让环境适应老人”目标。
五、居家适老环境改善设计的评估

1、老年人环境功能障碍评估
    评估老年人环境功能障碍程度,即健康老人(活力老人)、部分失能老人(轻度失能老人)、重度失能老人、完全失能老人形态下的环境功能适应度。了解老人的生活习惯和护理者的护理能力。
2、住宅适老环境改善设计评估
(1)消除水平环境空间危险物和垂直环境空间危险物,清理老人住宅的环境空间,拆除通行房间的门、移除地面放置的废弃物和长期不用的家具物品、摘除墙体面无关的家具和挂件物品;换装厨房水龙头和洗浴水龙头;梳理地面、墙面明拉电源线,换装电源开关面板。
(2)适老功能护理床放置的房间,尽可能保证一日能见到2小时阳光。增加照明强度。在老人上下床的房间、卫生间和经常活动的区域铺橡胶地板砖。
(3)为视力功能障碍的老人设置色彩识别标志物和声光提示装置;为有听力功能障碍的老人设置发光提示装置。

3、护理者能力评估,主要是智力、文化、护理技能(辅具应用)等。
六、老年人居家适老环境改善的范围
    
指老人住宅内部空间环境,包括卧室、客厅、卫生间、走廊、厨房、餐厅、阳台等。
七、适老辅具的配置原则
    
1、适合环境;
     2、适合护理者;
     3、适合失能老人。

八、适老辅具
    
适老辅具亦称适老辅助器具、是指在一定环境下使用的器具。适老辅具功能:一是对失能老年人的环境安全具有代偿和保护作用,二是对护理者的护理能力具有补偿和辅助作用,三是对功能障碍老人自身具有功能补尝和代尝作用,帮助老人提高环境适应和生活自理能力。“适老”理解为“适合、适应、适用失能老人”,“辅助”理解为“从旁帮助”。适老辅具主要分为环境辅助类、护理辅助类、如厕辅助类、洗浴辅助类、移动辅助类、移位辅助类、自我辅助类、沟通辅助类等。
    让环境适应老人,适老环境随着老人的失能程度的变化而变化。


壹家康居家适老环境改善永远在路上——


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