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此前在投保指南里面介绍过深圳医保,但是忘了介绍少儿医保,今天补正。
2017年,深圳市少儿医保政策有如下调整:
1、深圳少儿医保从2017年开始并入基本医疗保险二档;
2、在园在校生由学校统一参保代缴费,但首次参保的,需家长自行前往银行申办金融社保卡,学校是不发社保卡的;
3、社保局不再审核《计划生育证明》,只要符合条件的参保学生都可享受450元/人的财政缴费补贴。也就是个人每年实缴费用只要268.08元。
深圳少儿医保政策细则
几个需要注意的地方:
1、参保深圳少儿医保,孩子去看普通门诊时,必须先绑定社康中心或市内二级以下医院,否则无法享受门诊待遇(参考深圳医保二档规则)。
2、门诊每年可报销1000元/人;住院报销的免赔额,一级医院是100元,二级医院是200元,三级医院是300元,市外转诊已备案是400元,未转诊备案是1000元(参考深圳医保规则)。
3、深圳少儿医保参保时间越长,可报销额度越高(同深圳医保)。
深圳少儿医保异地报销细则
几个需要注意的地方:
1、就少儿而言,在报销范围上,目前仅能报销住院医疗费用以及门诊中的大病费用,门诊普通、门诊年度超支、门诊特检都是不支持异地报销的(深圳社保一档才可以)。
2、在办理异地住院医疗及门诊大病费用报销时,记得先办理转诊或备案,否则只能先垫付现金,再回深圳社保窗口报销。
3、报销的材料原件记得保留好。
4、需自医疗费用发生之日(住院从出院日)起12个月内办理,逾期不受理。
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