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用于糖尿病并发症周围神经病变的硫辛酸可以口服吗?

 昵称4kb4q 2018-01-23

用于糖尿病并发症周围神经病变的硫辛酸是可以口服的,但宜选择口服剂型如硫辛酸胶囊或片剂,对于较严重的症状者,建议起始先采用注射治疗。

硫辛酸为 B 族维生素,可以降低神经组织的脂质氧化,可抑制蛋白质糖基化作用,抑制醛糖还原酶,减少山梨醇在周围神经组织的沉积,从而改善损伤的神经。可用于糖尿病周围神经病变引起的感觉异常。

硫辛酸不良反应发生率低,安全性良好。其不良反应有恶心、呕吐、腹泻、皮肤过敏反应、味觉改变、低血糖等,这些不良反应非常罕见(小于1/10000)。

用药注意事项:

1、食物会影响硫辛酸的吸收,应早餐前半小时服用。

2、糖尿病周围神经病变患者尽可能戒酒。

3、硫辛酸可以降低血糖浓度,糖尿病和偏头痛耐受不良者要谨慎。

4、糖尿病周围神经病变是慢性疾病,一般需长期服用。

5、硫辛酸是金属螯合剂,因此注意不要与含金属成份制剂同服(如铁制剂,镁制剂,牛奶)。

糖尿病神经病变是糖尿病最常见的慢性并发症之一,病变可累及中枢神经及周围神经,后者尤为常见,其中远端感觉神经病变是最常见的病变。临床表现为:感觉障碍或异常,对称性疼痛;有麻木、蚁走、虫爬、发热、触电样感觉。除了硫辛酸外,还有以下药物可用于糖尿病神经病变的治疗:

1、甲钴胺(如弥可保):改善神经营养,修复损伤的神经。

2、前列地尔、贝前列素钠、西洛他唑等:选择性扩张血管,改善神经微循环。

3、依帕司他(如唐林):醛糖还原酶抑制剂,减少山梨醇和果糖在周围神经组织的沉积。

4、芪丹通络颗粒:具有活血温阳,通络止痛作用,可用于治疗糖尿病周围神经病变属气虚血瘀、寒凝脉阻证。

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