2018-01-19 作者：罗慕华，陈楚雄 中山大学孙逸仙纪念医院 来源：逸仙药学V 有些药物会引起犯困、头晕、嗜睡等副作用，凡服用这些药物者，尤其是一些需长期服药的慢性病患者，应警惕药物的副作用，服用这些药品期间不得驾驶机动车辆，以免出现意外。那么，那些药具有嗜睡不良反应或具有镇静催眠作用？请看逸仙药师介绍。
一、第一代抗组胺药
有患者问为何吃了感冒药犯困、乏力？这是因为有的感冒药含有氯苯那敏（扑尔敏），氯苯那敏为第一代抗组胺药，能通过血脑屏障，具有中等程度的镇静作用，因此服用含氯苯那敏药品期间不得驾驶机，车，船. 从事高空作业、机械作业及操作精密仪器。第一代抗组胺药还有苯海拉明、异丙嗪、赛庚啶、地芬尼多等也具有镇静作用。 二、镇静催眠药 具有镇静催眠药作用的药物有苯巴比妥、水合氯醛、艾司唑仑、阿普唑仑、氯硝西泮、地西泮、唑吡坦、佐匹克隆、扎来普隆、雷美尔通、阿戈美拉汀、特斯美尔通等。 三、抗抑郁药 抗抑郁药如多塞平、阿米替林、氟伏沙明、文拉法辛、度洛西汀、米氮平、曲唑酮、氟哌噻吨美利曲辛、米安色林等具有镇静催眠作用。 四、抗焦虑药 抗焦虑药可用于缓解焦虑、紧张、情绪激动作用，比如枸橼酸坦度螺酮具有嗜睡不良反应。 五、抗精神失常药 精神失常是指幻觉、谵妄、精神错乱和思维紊乱，原因是由于脑内多巴胺（DA）神经系统的功能亢进导致的，抗精神失常药中具有嗜睡不良反应的药有氯丙嗪、氯氮平、奥氮平、硫必利、利培酮、五氟利多、喹硫平等。 六、抗躁狂症药 抗躁狂症药主要治疗躁狂症，对躁狂和抑郁交替发作的双相情感性精神障碍有很好的治疗和预防复发作用，其中具有嗜睡不良反应的药物有碳酸锂、卡马西平。 七、抗癫痫药物 抗癫痫药物如加巴喷丁、托吡酯、拉莫三嗪有嗜睡不良反应。 八、其他药物： 1、食欲素受体拮抗剂苏沃雷生 2、降血压药莫索尼定、利血平、特拉唑嗪 3、治疗神经肌肉疾病用药巴氯芬 4、偏头痛用药氟桂利嗪 5、止痛药曲马多、美沙酮 6、中药如缬草提取物 7、抗肿瘤激素药比卡鲁胺 8、质子泵抑制剂奥美拉唑（偶见嗜睡不良反应） 9、非甾体抗炎药美洛昔康、依托考昔（少见嗜睡不良反应） 10、第二代抗组胺药西替利嗪、左西替利嗪（偶见嗜睡不良反应） 11、抗震颤麻痹药卡左双多巴（少见嗜睡不良反应） 温馨提示： 1、有驾驶需求的人，在看病时要向医生主动说明，让医生避免开具影响安全驾驶的药物。比如不想因服用感冒药造成犯困，可以选择包含日片和夜片的感冒药（如白加黑、日夜百服宁等），其中的日片不含氯苯那敏，不会产生瞌睡作用，而夜片含有氯苯那敏，有助于抗过敏和助眠作用。 2、服用药物前，应仔细阅读药品说明书，看清药物的不良反应和注意事项。 3、如需服用上述药物，建议在晚间睡前服用，以减少因服药导致嗜睡对生活的影响。 4、如果已服用具有镇静、安眠效果的药物，或服药后出现犯困的，记住不要开车。 |
