淋巴细胞包括 T淋巴细胞(CD3+)、B淋巴细胞(CD19+)、NK细胞(CD16+CD56+),其中,T细胞是淋巴细胞的主要组成。 1.T淋巴细胞(CD3+)主要参与细胞免疫,B淋巴细胞(CD19+)主要参与体液免疫。 2.T淋巴细胞(CD3)分为:辅助性T淋巴细胞(CD3+CD4+)和抑制性/细胞毒性T淋巴细胞(CD3+CD8+),还有部分是(CD3+CD4- CD8-)。 3.在淋巴细胞的分化中产生的总T细胞的数量是有限的,加之在病变中主要为辅助T或抑制T的升高或降低,因而CD4(+)和CD8(+)细胞的比值会发生相应的变化,该值就成为一个简单明确的指标,正常参考值为1.4~2.5(各实验室值有不同)。 (1)若其比值>2.5 细胞免疫功能处于“过度活跃”状态,容易出现自体免疫反应。常表现为CD8+细胞百分率下降,伴有CD4+细胞百分率增加,CD4+/CD8+比值升高 ①自体免疫性疾病如系统性红斑狼疮:CD8+淋巴细胞的相对百分比往往会降低,但当使用类固醇药物治疗时,也可能上升) ②类风湿关节炎等的活动期 ③多发性硬化活动期,自身溶血性贫血,重症肌无力等 (2)CD4/CD8<1.4 CD4+/CD8+比值减小是免疫缺陷病的重要指征;CD4/CD8<1.4称为“免疫抑制”状态,常见于 ①免疫缺陷病,如艾滋病时的比值常显著小于0.5; ②恶性肿瘤; ③再生障碍性贫血、白血病; ④某些病毒感染; (3)当CD4(+)/CD8(+)降低到1.0以下 在AIDS患者中,存在着CD4+细胞显著减少,CD4+/CD8+比值倒置,习惯称为“倒置”。 识别图中二维关注 |
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