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由于滥用抗生素每年细菌致死70万人,哪些药属于抗生素药物?

 诚信pt0uizgveq 2018-01-23

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2017年底,一则《成都17岁少年“小感冒”感染超级细菌生命垂危,半月花费31万》的新闻,在各大新闻媒体健康版广为流传,滥用抗生素、超级细菌横行的话题也屡屡进入热搜,今天李药师就借这个问题来带大家认识一下抗生素药物和滥用抗生素的危害。

抗生素的出现,使曾经的人类健康的第一大杀手——细菌感染,变得有药可医,大大降低了细菌感染的疾病死亡率。经过近百年的发展,现在已经有十几大类上百种抗生素应用于临床治疗中,抗菌治疗已经成为了现代医学的基础,癌症放化疗、器官移植、外科手术、产科分娩、外伤消炎都需要借助于抗生素类的药物对抗感染,但是除了临床必须,请大家都不要随便服用抗生素,在必需服用时,也请谨遵医嘱。

大体介绍下哪些药物属于抗生素?

抗生素种类繁多,根据分类给大家简单介绍一下,便于识别:

  1. β内酰胺类:主要由青霉素、阿莫西林,各种头孢(如头孢克洛)、各种培南(如美罗培南)、克拉维酸、氨曲南、舒巴坦等,都属于这一类。

  2. 氨基糖苷类:链霉素、庆大霉素、妥布霉素、各种米星(如阿卡米星)等;

  3. 大环内酯类:如红霉素、阿奇霉素、克拉霉素、罗红霉素、琥乙红霉素等;

  4. 喹诺酮类:各种沙星(如左氧氟沙星);

  5. 另外还有林可霉素类、多肽类(如万古霉素、多粘菌素B等)、氯霉素、四环素类、磺胺类(如新诺明)等

  6. 抗真菌类:氟胞嘧啶、各种康唑(如氟康唑、酮康唑)等;

  7. 抗结核类:异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等;、

  8. 抗厌氧菌类:甲硝唑、替硝唑等

抗生素的正确应用问题

在这里分享一组数据,据美国疾病预防控制中心(CDC)统计,在美国每年大约有200万人感染超级细菌,因此丧生的人数超过23000人,超级细菌的横行甚至引起了美国白宫的重视,早在2015年就发布了对抗超级细菌的整体计划。

这不是危言耸听,因为抗生素的误用、滥用,细菌在对抗生素的抵抗过程中也不断进化,已经有越来越多多重耐药的超级细菌出现,“超级细菌”已经引发了全球医药界的重视,那么如何才是正确的应用抗生素呢?

  1. 仅在必需情况下服用抗生素,如确诊细菌感染,或确需应用抗生素预防感染的情况下,并按医生指导服用;

  2. 即使感觉已经痊愈,也应按相应疗程服用抗生素,不要私自停药;

  3. 不要为了预防感冒或细菌传播服用抗生素,感冒往往是病毒性的,吃抗生素完全无效切可能造成更多的副作用;

  4. 不要把医生开具的抗生素处方给他人服用;

  5. 不要私自服用剩余处方的抗生素;

  6. 不要用抗生素进行自我药疗,更不要频繁更换抗生素来自我治疗,应以诊断结果为依据,选择最适合抗菌谱的抗生素服用。

其实,在我国和其他发展中国家,滥用抗生素除了医疗方面外,还包括农畜牧养殖业、水产养殖业等很多行业,相关机构虽然在不断的加强监管和宣传,但实际上要走的路还有很长,欧盟已经明确禁止在养殖业中使用抗生素,而我国近几年才开始限制使用,涉及国计民生的食品安全问题,李药师在这里就不多说了。

抗生素的用药安全

如确需服用抗生素,在根据处方要求服用的同时,再给大家介绍几个用药的注意事项:

  1. 肾功能不全者注意尽量不要服用:磺胺类、呋喃类、喹诺酮类等经肾脏代谢的药物;肝功能不全者尽量不要服用:头孢类、林可霉素类、利福平等经肝脏代谢的药物;

  2. 青霉素类,头孢类药物要注意药物过敏史,该做皮试做皮试,开药时如有过敏情况,应及时告知医生。

  3. 服用头孢类药物、甲硝唑类药物、氯霉素等药物期间,切忌不要饮酒,双硫仑反应可不是闹着玩的,一旦出现,严重者可危及生命;

  4. 喹诺酮类药物(即各种沙星)有对关节软骨有副作用,18岁以下应禁用;

  5. 氨基糖苷类抗生素大部分都有耳毒性,尽量不要给小儿服用;

  6. 大环内酯类(如阿奇霉素)往往会有较严重的胃肠道副反应;喹诺酮类也是;

  7. 氯霉素有破坏造血功能的副作用,如非必须,尽量不要长期应用(李药师小时候曾经因病在医院静滴了半个月的氯霉素,想想真是后怕),包括局部制剂,如滴眼液等。

  8. 如非必须,不要合用抗生素进行抗感染治疗。

关于抗生素用药的注意事项还有很多,就不一一列举了,总之,在需要的时候,正确合理的应用抗生素是对自己负责,也是对人类负责,大家都行动起来吧!

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