用中药如何治疗风湿性多肌痛？

要回答这个问题，我们得先明白中医学是怎样认识“风湿性多肌痛”的?

中医学认为：风湿性多肌痛多以机体衰老、脏腑功能减退为发病基础；阳气不足，腠理不密，或外露风寒，或坐卧寒湿，风寒湿等邪气乘虚侵袭机体，寒性收引、湿性粘滞，痹于肌肉，阻于筋脉，气血运行受其遏抑，不通则痛，故发为本病。肺、脾、肝、肾皆为风湿性多肌痛的相关脏腑，若机体衰老，肾虚则阳气不足，肺虚则腠理不密，易于感邪，加之肝脾不足，筋脉肌肉失其濡养，故外邪痹阻机体而发本病。本病初起多见于中老年妇女，多为肝血亏虚，肾气不足为本，风寒湿之邪乘虚入侵人体，阻闭经络气血，属本虚标实证。如病程短，病人以肢体关节肌肉疼痛为主，属风寒湿邪偏盛。若病情反复发作，邪气长期壅阻经络血脉，营卫不利，湿聚为痰，络脉瘀阻，痰瘀互结，多为正虚邪实。

综上，风湿性多肌痛病理性质为本虚标实，肝脾肾三脏功能减退为本，风寒湿邪痹阻为标。因此要治疗风湿性多肌痛必须从患者病情的整体情况出发，注重患者脏腑的功能，通过望闻问切、四诊合参、辨证论治再到理发方药来调理，才能使药物更适合患者的病情，才能达到药到肌痛除。

那么具体怎样治疗效果会更好呢？本病总由外邪痹阻经络而发，故治疗原则当以祛邪通络为先，病久体虚，又当补益肝肾为主。

1.若见肢体关节肌肉疼痛剧烈，得热痛缓，痛处固定，形寒肢冷，苔白，脉弦紧，辨为寒凝痹阻证，治以温经散寒、通络止痛，予乌附麻辛桂姜汤加减，常用制草乌、熟附子、干姜、麻黄、细辛、桂枝、甘草。若见肢体关节肌肉冷痛，游走不定，遇寒通增，或恶风寒，舌质淡，脉弦紧，则为风寒痹阻证，治以祛风散寒、温经通络，选方乌头汤加减，常用制川草乌、麻黄、防风、黄芪、白芍、秦艽、甘草。

2.若见肢体关节冷痛重着，屈伸不利，舌质胖淡，苔白腻，脉弦缓或沉紧，辨为寒湿痹阻证，治以温经散寒、祛湿通络，附子汤加减，常用药物如：熟附子、白术、生苡仁、白芍、独活、秦艽、茯苓、肉桂、细辛。

3.若见肌肉关节烦痛，入夜尤甚，筋脉拘急，屈伸不利，腰膝酸软无力，或失眠多梦、五心烦热，舌红少苔，脉细数或弦细数，则为肝肾亏虚证，治以滋补肝肾、强壮筋骨，选方独活寄生汤合左归丸加减,常用药为：独活、桑寄生、秦艽、防风、细辛、川芎、当归、熟地、白芍、桂枝、茯苓、杜仲、牛膝、人参、炙甘草等！

4.若患者病程较久，久病入络，疼痛剧烈，有不同程度的脉络瘀阻之象，可用虫类药剔络搜风、化瘀止痛，常用药如：全蝎、蜈蚣、地鳖虫、乌梢蛇之类。

5.同时，要灵活辨证、随证用药，如：若本为风寒痹阻又见苔薄黄，邪有化热之象者，此为寒热错杂型，宜寒热并用，可选桂枝芍药知母汤加减。对寒凝湿阻、痰瘀互结型，选用制川乌、桂枝、秦艽、防己、牛膝、制乳没、川芎、地龙、附片、白芍、白芥子、皂角刺、木瓜、并加用蜈蚣、全蝎等虫类药。对肾精亏虚，肝失濡养型，可选用狗脊、生地、川断、骨碎补、蜂房、鹿含草、乌梢蛇、水蛭、皂角刺等！