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40多岁的丁大姐，最近腰腿痛的老毛病又犯了。 近两年来，丁大姐已经记不清这是第几次发作了，而且这次发作比以往更加严重，不仅腰腿胀痛难忍，而且右下肢感觉麻木，行走日常生活活动都很困难，到多家医院就诊，予以牵引、按摩、理疗、吃药、打针治疗均未见好转。 于是丁大姐尝试就诊长沙市第四医院骨科门诊，这天恰恰是骨一科脊柱专家向忠教授坐诊，向忠主任医师详细询问丁大姐的病史，仔细查体后考虑其是一个典型的腰椎间盘突出症，建议住院进一步完善检查及治疗。 丁大姐抱着试试看的态度勉强办理了入院手续，入院后腰椎CT及MRI检查显示：腰5/骶1椎间盘向右侧明显突出，相应神经根受压。 术前MRI显示：L5/S1椎间盘突出 原来丁大姐的右侧腰腿痛、右下肢麻木的罪魁祸首就是腰5/骶1椎间盘向右后侧突出并压迫了右侧坐骨神经所致。 有手术指征，必须将突出的椎间盘摘掉解除对神经的压迫才能彻底根治。骨一科医疗团队经过病例讨论，决定给丁大姐施行国内最近几年新开展的，也是对身体创伤小、恢复快、效果好的微创椎间孔镜手术。 术中透视定位 元月15日丁大姐忍住疼痛，跛行进入手术室，手术在局麻下进行，向忠主任医师在刘洪副主任医师的协助下用了短短数十分钟便顺利完成了手术。 术中穿刺定位及局麻 孔镜下操作，摘除突出椎间盘组织 回到病房后丁大姐就说除了伤口还有点痛外，腰腿痛及右下肢麻木症状基本都消失了。 这让丁大姐喜出望外，忍不住立即下床走几步，腰腿不再疼痛，下肢也无麻木，活动基本恢复正常。 摘除的椎间盘组织 手术切口7mm 这简直太神奇了，效果立竿见影，术后第3天便出院了，短短几天就解决了她多年的腰椎间盘突出症这个顽疾。 据向忠主任医师介绍，严重的腰椎间盘突出症往往需要手术治疗。 常规开放手术通常在全麻下进行，不仅创伤较大，神经损伤等的并发症多，患者术后身体恢复也需要较长时间。 术后三天患者满意出院 丁大姐也就是因害怕开放手术才一直将病痛拖到今天。与常规开放手术相比，微创椎间孔镜下椎间盘髓核摘除术是最近几年脊柱外科新开展的微创治疗技术。 此手术创伤小，创口仅6mm，美观；恢复快，手术后马上见效，3天可以出院；安全性高。 手术在局麻下进行，术中能与病人互动，不伤及神经和血管，术中视野清晰，出血极少，大大降低误操作的风险；最重要的是手术有效率高，可达97.5%，复发率低＜3%。（编辑Kathryn） |
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