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在疼痛科，我们经常会遇到这样一类患者，他（她）们常常面容痛苦，情绪焦躁或抑郁，自诉全身有两处以上的疼痛或全身都不舒服，哪哪都疼，通过临床检查却发现，患者疼痛部位并没有器质性病变或病变程度与患者严重的疼痛症状很不相符。 遇到这种情况，医生该怎么办呢？有损伤治损伤，没有损伤可以说患者没病，或开点药吃吃，或口头安慰几句就打发了病人，但患者疼痛症状并没好，于是患者常常抱怨现在的医生医术不行。医生很无奈，没病或病损已经治好了，你还是疼，我能怎么办？ 其实，遇到这种情况，除了普通检查、拍片，还可以用一种量表查查他（她）的日常心理、精神、躯体症状，因为，已经有相当多的信息证实了疼痛有时可能只是患者躯体化症状惹的祸，这种现象已被医学定义为躯体化障碍性疼痛。信息发达的现在，大多疼痛科医生都对此有所耳闻，但却不知道这种躯体化障碍引起的疼痛的诊断和治疗对策... 其实这种病诊断很简单，排除器质性病损后，只要引导病人如实的填写下面躯体化症状量表就可以了。如果最后打分中度甚至重度，其疼痛的原因几乎可以断定与患者躯体化症状有关。 例如:我院近期入院患者牟女士，自诉颈肩部疼痛2年，在其他医院多次就医误诊为肩袖损伤，后来到我院，经过精确诊断，发现是颈椎间盘突出症，但入院期间患者焦虑抑郁症状严重，治疗配合度不高，医生细心的解释和安慰效果甚微。 之后，医生怀疑其可能伴有躯体化障碍，填表后发现患者确实是重度躯体化障碍，依据摆在患者面前，医生再次的解释和安慰起到了明显效果，患者依从性大大提高。 通过我院医疗（介入、药物抗焦虑抑郁、交感神经调节）+康复+训练+心理沟通的“鸡尾酒疗法”疼痛治疗模式治疗后，患者重现笑容，最后痊愈出院。 下面是患者出院后的微信反馈：
目前国内，关于躯体化障碍性疼痛的研究和推广还处在初级阶段，很多基层医生甚至都没有听过这个名词。但目前已有很多资料和实践证明，躯体化障碍是造成部分患者疼痛甚至是难治性疼痛的根本原因或其中一个原因。因此，躯体化障碍的概念、诊断和治疗对策的普及刻不容缓。 新的理念和观点的推广只有不断的交流和碰撞才能启迪大家，共同努力结出丰硕的果实，造福患者。为此决定，今年以患者占比量最大的“难治性颈肩腰腿痛”及疼痛新概念“躯体化障碍”为主题，由陕西省疼痛学会、中国中西医结合学会疼痛学专业委员会、中国好脊柱讲师团主办，西安仲德骨科医院承办，于5月13日在西安召开《首次难治性疼痛诊疗高峰论坛》。我们希望，大家能够通过这次会议，获得一些成功治疗的新理念，新看法，给大家难治性疼痛的治疗带来一些启发，也能在这里和同道们相互交流，一起成长。下面是会议通知，大家可以打开查看报名： |
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