在诊疗取法的时候，第一步是取舌图。舌图的标准与否，决定采用疗法的精准性。
无论是现场观舌也好，还是网络就诊传送的舌图，要注意，所见之舌，一定要在就诊者平静下来之后观察拍摄————刚运动或情绪激动后，又或刚做完刮痧、拔罐、艾灸、熏蒸、针灸等外疗手法，或晨起|夜晚，或吃饮过色素食物和饮品，在非常暗|强光线下等这些因素下观舌拍图，舌图肯定有偏差。。。。。。
这个取舌稍有偏差就容易误诊，所以，观舌之前一定要避除这些因素。另外还要确保手机或者其它工具拍摄出来的舌图颜色与肉眼所见颜色完全一致才行。
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那如何取舌呢？
观察或拍摄舌的时候，就诊者要端坐完全放松地吐出舌的三分之二。张大嘴放松吐出舌的那1-2秒钟，舌的神态才是真正具有诊疗意义的——这有点像照证件照一样，端正、清晰、不失真。
有的就诊者吐舌时用力在舌头上，明显看见舌尖抖动，成尖舌；有的慢吞吞吐出来，整体舌瘫软微抖动；有的太用劲，吐出超过三分之二的舌；有的只吐出三分之一；有的意识守在舌头上，吐出来后歪了。。。这些状态下的舌图都是假象。
一个标准的舌图一定是舌体看上去是放松的，吐出三分之二，能看得见舌根。有时候，无论你怎么引导，就诊者无论如何都放松不了，也吐不出三分之二的舌头，而且根本无法看见舌根，这种状态就是就诊者的常态，那么也就是这种'舌头'的舌状，同时就是诊疗的标准。
对于一个看舌功夫很高的舌诊医师，当然一眼就能见着舌头（图）是否标准，是否有偏差，有了第一判断之后，不会急着纠偏，而是进入第二步问证程序。
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问诊的时候，重点是问清楚二便情况。
大便的次数，干硬稀软型以及颜色、便速、秘结等都要一一详细问知，很多就诊者并不知道正常大便是什么标准，往往会笼统地认为只要一天一次或者有大便就为正常，如果问诊不仔细引导，往往都会获得'正常啊'这个答案，这样的答案就会让处方偏离十万八千里。
小便的次数、颜色、便速及便后感觉也是要问清的，季节不同，温度不同，饮食干稀不同都会有影响。
很多时候，就诊者根本就不清楚自己的二便是什么情况，因为平时没留心，问诊过程中，要耐心引导其回想，如果患者确实无法确定，则需要叮嘱细心观察改天取证。
二便在舌诊里面至关重要，决不可忽略。
问证完二便情况后，接下来开始问当下证。什么叫当下证？就是指身体正在历经的症状。比如疼痛、感冒、发烧等。三天前发烧现在不发烧了算不算当下证？这样的不算。两个月前月经不调，这个月又准了，这个算不算当下证，也是不算的。那么，如果以前有过手术病史，有过过敏史，有过便秘史，有过跌打损伤史，有过抑郁症，有过内外伤。。。这些过往的病症，要不要问呢？
过往症要不要问呢？也是要问的，只是该症仅作为开方或者外疗的参考。问的仔细也是为了求证舌像上的像，有的疾病看似好了，但未必真的痊愈了，在舌头上是有疾病的全息信息的。不要怕麻烦，过往症问仔细了，对整体的把握也是关键一环。
有的就诊者刻意隐瞒当下证和过往症，其实是非常不利于治疗的；当然，有的就诊者实在不清楚证状，也不愿描述，或描述错误，而舌像上确实又有病症的痕迹，倒也不能强了非说不可，患者不愿说或説偏，也可知其性格，便也知晓得病的根源。
这就是问二证，当下证和过往症。
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问诊里还有一问，问工作环境、饮食习惯，以及睡眠情况，女性加问月经。这个环节既可知晓疾病的一部分外因，同时也是为了配合治疗需要纠偏的依据。医师和患者都不要觉得无关紧要，也不要觉得繁琐，多于医师来说，掌握的越仔细越有利于精细处方，对于患者来说，在细致地描述过程中，对自己的身体也有了一个全面的认知，某种意义上来说，已经是医治的开始。
一个处于环境恶劣或者压力巨大的工作环境中的患者，是很难靠汤药治愈的；一个暴饮暴食通宵达旦熬夜的患者，仅靠汤药和外疗法也是治不好的；一个有严重失眠的患者，首先要解决的是失眠；月经不调的患者，要知晓其年龄、生育、人流等信息。
问诊如果做到更完美，那么还可以了解患者的家庭情况，感情状态。
在问诊时还有一种情况，就是从舌图中看出的身体状况，在问诊时，患者根本体会不到，或者鉴定不清。比如，从舌头上看出有胃病，问他饭后胃有不舒服吗？患者回答没有不适，就是觉得吃一点食物就容易饱，喝水都长肉似的。这是什么原因呢。一是舌诊看的不仅是当下，还有未来，有的已经有症发，有的还没有，更有的患者身体习惯了某一种症状，体会不到正常的感觉是哪样的。你得陈述正常的感觉加以引导。
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为什么要问这么仔细呢？
人体呈现出来的症状很复杂，什么情况都可能有，但咱们什么都去管吗，都去开药治疗吗？不可能的，什么都去管就治不了病了，什么都用药，那病永远也治不完。
问诊这一环节结束后，回头再观察一次舌头（图），最后一次观舌，也就是求证舌证合一，就能判别采用哪种疗法了。汤药还是外疗法，又或双相结合。
有些病症，可以不用任何干预疗法，只需要医师用话语正确引导一下。患者回家纠正饮食和睡眠就可让身体痊愈。
有些病症简单地刮痧、拔罐就可以治愈了。
有些病症艾灸一段时间就可以治愈了。
有些病症针灸即可解除。
有些病症汤药结合外疗法效果更理想。
这些治疗的方法，都必须在先观其舌，问其二便，证寻症状的情况下灵活采用。治疗原则一定是以人为本，减少医治的副作用和时间。
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最后一步，医嘱。如果是内服汤药，要告知煎药、服药方法，以及饮食禁忌。外疗法则要告知几小时内忌吹风、洗冷水、吃冷食等这些具体事项。患者一定要认真对待医嘱，这样治疗会事半功倍。
