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“本次手术盛宴的手术数量之多、难度之大、质量之高，堪称‘前无古人’之创举。这些充分体现了众手术专家水平之高，同时充分体现了上海市第十人民医院心脏中心的左心耳封堵术围手术期强大的综合管理能力。手术过程通过多家媒体进行了网络直播，与会专家通过手术直播及互动交流，提高了我国医生对左心耳封堵术的认识及手术技巧，也为左心耳封堵术在我国的进一步普及起到了巨大的推进作用。”这是徐亚伟教授对1月20日上海举行的 “左心耳封堵高级培训及手术演示全球直播2018 LAAC LIVE暨中国房颤中心建设单位启动会”的评价。 据悉，黄从新教授、黄鹤教授、德国余江涛教授、香港林逸贤教授等众多国际国内知名的左心耳封堵术专家齐聚上海市第十人民医院心脏中心，为50位房颤患者实施了左心耳封堵手术，联袂打造了全球单日单中心最大规模的左心耳封堵手术盛宴。本次手术盛宴中，50例手术100%成功，且无一例严重并发症发生。其中，18例采用了房颤“一站式”（消融术+左心耳封堵术）手术，即通过一次手术解决了患者本来需要两次手术才能解决的问题。此外，有7位因左心耳形态特殊、此前的封堵器不适合等原因而未能完成手术的患者，也在此次成功手术。 工欲善其事 必先利其器 与会专家一致认为，先健（深圳）科技有限公司创新开发的LAmbre左心耳封堵器在手术中的表现非常优异。另据资料显示，相关的临床研究结果证实，先健LAmbre左心耳封堵器对非瓣膜性房颤防治栓塞事件的有效性和安全性是明确肯定的--它不仅吸收了其他同类产品的优点，同时也规避了其他产品在设计上的不足，特别是先健LAmbre左心耳封堵器作为全新一代设计的创新产品，针对于有一些左心耳中开口比较浅、开口比较大或者多腔等特殊情况是非常实用的。同时，先健LAmbre左心耳封堵器在欧洲尤其是德国等国家率先上市后，得到了多数专家和病人的认可，再一次证明了“中国创新”的实力。 房颤发病率高，致残、致死率高、危害广大患者健康 黄从新教授针对“房颤的综合管理”指出，房颤是最常见的心律失常之一，当今我国有超过1000万的房颤患者。随着社会老龄化进程加速、心血管危险因素的流行，我国房颤的患病率还将继续升高。无论是阵发性房颤，还是持续性房颤，都可能引发一系列心脑血管并发症，脑卒中就是其中最严重的并发症之一，轻则导致残疾，重则导致死亡，严重危害广大房颤患者的生活质量及生命安全。 捂住“耳朵”防卒中——预备房颤卒中新方案 徐亚伟教授在“房颤抗凝治疗进展”的主题发言中介绍到，预防房颤卒中的传统治疗方法（也是目前的主要治疗方法）是通过口服抗凝药物预防血栓形成。虽然华法林及新型抗凝药物的应用大大降低了卒中事件的发生，但仍存在出血、用药量不足、依从性差等缺陷，而且有相当一部分患者用药疗效不显著或存在抗凝禁忌，房颤卒中的隐患仍然存在。左心耳是房颤患者血栓的主要来源，超过90%非瓣膜性房颤的血栓来自左心耳，也因此封堵左心耳成为预防房颤卒中的新方案。国内外对于经皮左心耳封堵术的研究和应用已有近二十年，而我国第一例左心耳封堵术于2014年由中山医院葛均波院士开展。目前，左心耳封堵术预防房颤卒中的安全性和有效性均已得到证实。 新平台----左心耳封堵俱乐部 本次会议另外一项引人关注的环节是，包括葛均波院士、黄从新教授、徐亚伟教授在内的众专家在此次大会上倡议发起了“左心耳封堵俱乐部”，为整体提升我国左心耳封堵术的临床水平，搭建了一个学术交流和经验分享的顶级学术平台。 做的早，做的多，做的规范，十院房颤左心耳封堵术经验丰富 据了解，上海市第十人民医院心脏中心在徐亚伟教授的带领下，是我国最早开展左心耳封堵术的中心之一，也是目前最大的中心之一，累计完成的左心耳封堵术超过300例，居全国前列，涵盖目前国内外常用的左心耳封堵器品牌和型号，在左心耳封堵术的临床研究和应用上积累了丰富的经验。此外，上海市第十人民医院作为主要单位参与了由中国起搏和心电生理委员会主任委员、武汉大学黄从新教授牵头的LAmbre（深圳先健）左心耳封堵器多中心临床研究。单中心完成53例病例，是该研究中贡献病例数量最多的中心。该研究结果于2017年发表在国际顶尖杂志——美国心脏病学官方杂志心血管介入杂志上，上海市第十人民医院是该研究的共同通讯单位。 建设中国房颤中心，致力房颤综合管理，惠及更多老百姓 会议期间，还进行了中国房颤中心建设单位授牌仪式。黄从新教授强调：房颤管理不止药物、手术治疗，而是涉及上游危险因素预防、抗凝治疗、率律治疗、下游并发症治疗等多个方面的综合管理。建立房颤中心可有效提高房颤的诊断率、治疗率，改善长期治疗的依从性，降低房颤患者心脑血管事件风险和死亡率。因此，参考国外先进的房颤管理模式，由中华医学会、中国健康联盟正式发起成立中国房颤中心，结合我国房颤管理的实际问题，建立符合我国国情的房颤中心及房颤综合管理体系，是降低房颤发病、死亡和社会负担的有效途径。 上海市第十人民医院是首批获中国房颤中心总部批准授牌的“中国房颤中心建设单位”之一。今后，上海市第十人民医院房颤中心将进一步规范患者的管理，为每一位房颤患者都提供最规范、科学的治疗，以改善患者的症状，最大程度地预防卒中等并发症，从而造福于广大房颤患者。 此次论坛中外房颤专家齐聚上海市第十人民医院心脏中心，联袂打造单日全球最大规模左心耳封堵术，与业界同享学术饕餮盛宴。 |
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