第十六章 其他常见皮肤病方 一、天疱疮方
天疱疮是一个以表皮内棘细胞松解为特点的自身免疫性大疱 性皮肤病。在患者血清中存在有抗棘细胞间物质抗体。好发于中 青年,病程慢性,如不及时治疗,预后较差。开始或瘙痒或不瘙痒, 在躯干或口腔粘膜出现红斑大疱,或在正常皮肤上出现数个大疱, 疱壁可松弛,很易破裂而成结痂性剥蚀创面,尼氏征阳性;皮损渐 泛及全身,出现发热、乏力、周身不适、纳差等症状。水泡可持续数 周、数月不等。临床常分为寻常型、增殖型、落叶型、红斑型等4 种。 本病西医治疗主要采用激素、抗生素、免疫抑制剂等。中医有 “火赤疮”、“天疱疮”、“蜘蛛疮”等之称。系由心火妄动,脾湿内蕴, 复受温热邪毒侵扰所致。治以清热凉血,利湿解毒等法。下述诸 方可供临床参考选用。 1.清瘟败毒饮 生地40g,赤芍、银花各15g,丹皮、黄连、黄芩、山栀、知母、玄 参各10g,石膏30g,生甘草6g,犀角5g(挫粉分2次兑服)。水煎, 分2次服,每日1剂。 本方出自《疫疹一得》,有清热解毒、凉血泻火之功。有报道运 用其治疗反复发作性恶疮(大疱恶疮) 1 例,患者全身常发大疱恶 疮10 余年,平均1~2 个月发作1 次,经治疗可控制症状,但易复 发。见全身均有大小不同、疏密不一的大小脓疱,头面较多,躯干 及四肢较少,未溃破的疱内有混浊脓液,已破溃的肉色深红。舌质 深红,苔黄腻,脉滑数。用上方治疗20 余剂,停药观察,痊愈1 年 后,未再复发。 |
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