第四章 寄生虫、昆虫及动物性皮肤病方 一、疥疮方 疥疮是由疥螨引起的接触传染性皮肤病。疥螨俗称疥虫,主 要由人疥螨和动物疥螨致病。往往通过密切接触或衣物用品而传 染他人。疥螨在表皮内掘成隧道,并在其中啮食角层组织,生活、 繁殖,其粪便、卵壳、死虫及钻行可引起皮肤损害及瘙痒。疥螨好 侵犯皮肤的薄嫩部位,故发病常从指间,尤其是指蹼处开始,以后 至腰围、阴股部、手腕、大腿内侧、肘窝、腘窝、乳房等处,很少侵犯 头面部。损害主要为粟粒大丘疹或丘疱疹,散在分布或密集成群, 有时为水泡或脓疱。自觉瘙痒,入夜尤甚。因剧烈搔抓常致抓痕、 结痂及湿疹样变等。 西医对本病的治疗以消灭疥螨,防止并发症为原则,局部或全 身对症治疗。中医亦称“疥疮”或“湿疥”。认为多因各经蕴毒,日 久生火,兼受风湿化生而成。治宜祛风,杀虫,止痒。下述诸方,可 供临床参考选用。 1.苦参乌蛇汤 苦参20g,苍术、乌梢蛇、蝉蜕、僵蚕、当归、赤芍、紫草各10g,
千里光、土茯苓、生地、生首乌各15g,蛇床子、丹皮各12g,蚤休 9g,川连6g。皮肤感染有脓疱、脓痂者加银花、龙胆草各15g,黄 芩、川柏各12g。水煎,分2次服,每日1 剂, 7 天为1 个疗程。 同时配合外洗方(苦参、苍术、百部、千里光、蛇床子、木槿皮各 60g,煎水800ml左右,煎沸后弃渣取汁擦洗全身,每日1 次)、外涂 方(硫黄、煅大枫子、枯矾、雄黄;以2∶1∶2∶2 的比例,分别研极 细末用麻油调涂,每日2~3 次)。 本方有清热燥湿,祛风止痒之功。有报道运用其治疗疥疮38 例,结果全部治愈,治愈时间5~12 天,平均72 天。 |
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