相信很多人在生活中会碰到类似问题,明明自己已经按时缴纳医疗保险,想到外地医院治疗或住院,在结算时总是被各种“为难”,甚至当地结算工作人员直接拒绝报销。 有人说医保可以在异地救治报销,也有人说异地住院不给报销,也有人发现自己在异地住院后报销的比例较少。 到底异地就医能不能报销? 今天小疯给大家说说医疗保险那些事。 首先科普一下:医疗保险可以异地治疗、住院进行报销。 为什么会有很多人异地就医,回到当地结算中心被拒绝报销?那是因为你申报流程出现错误。 现在全国社保已经联网,医疗保险完全可以在外地查询到本人缴纳医保情况。 下面是看病流程。 医疗保险就医流程图 住院报备在住院前对就医情况进行登记报备,这个很关键。往往许多人认为不报备,以为治疗完回来再报备。其实完全错误的,没报备到异地医院治疗后无法进行报销,这也是导致许多人以为医保不能报销的原因之一。 转诊证明有些病当地看不了,或病情比较严重需要转院异地治疗,需要县级医院开具转诊证明,很重要。你也可以和主治大夫说要去异地就诊,对方就会开具这个证明。 转诊证明(各地医院都不一样) 当然如果你去异地看的是小病或到异地确诊,花费的不多,以上两个流程完全不需要,拿上单据和一卡通去结算中心报销就行。 当地登记拿到主治大夫开具的转诊证明去异地医院,询问收银台提供必要的资料。同时要去当地医保办公区进行登记,这个部门就在当地医保办公区叫外出治疗登记,也有叫外出住院登记,意思一样。如果在异地找不到,可以打出租车让师傅带你去。 结算报销治疗完,必须把病例、汇总明细单、住院收费票据、出院证明,身份证、户口簿、一卡通、发票这些相关单据保留好,缺一不可。少拿一项还的来回跑。 提示:进口药或人造蛋白等特殊类药品不在报销范围。 小疯建议您尽量不要到外省治疗,除非当地治疗技术治不了。外省治疗报销比例很低,普通病不划算,而且现在每个省的3甲医院设备和技术都差不多,病人和家属双重受罪。 |
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