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淋巴周围型分布 常见于结节病，也见于硅肺，尘肺和癌性淋巴管炎的患者。在淋巴周围型结节和网状型里结节间隔增厚鉴别诊断有重叠，有时也使用网状结节这个名称。 〖 病例1 〗 结节病患者，结节沿叶间裂（红箭）及中轴区（黄箭）分布提示淋巴周围型分布，一般结节病的结节多多发生于上叶并且肺门区为著。 〖 病例2 〗 结节分布于中轴间质（小箭）和叶间裂（大箭），为典型的淋巴周围型分布，纵隔内多发肿大淋巴结也是结节病的典型表现。 小叶中央型分布 小叶中央结节可为实性或毛玻璃样高密度，磨玻璃样高密度边缘模糊。 小叶中央型分布可见于： -过敏性肺炎 -吸烟者呼吸性细支气管炎 -感染性气道病变（结核或非结核性分支杆菌的支气管内播散，支气管肺炎等） -少见于腺癌、肺水肿、血管炎等 〖 病例1 〗 过敏性肺泡炎患者边缘模糊的毛玻璃密度的小叶中央型结节。 树芽征 树芽征代表扩张和被粘液或脓液填充的小叶中央性细支气管，在肺外周最易发现。 树芽征可提示以下疾病： -炎症支气管内播散（结核病、MAC、一些支气管肺炎） -伴有炎症的气道疾病（囊性纤维化，支气管扩张症） -少见于有粘液滞留的气道疾病（过敏性支气管肺曲菌病，哮喘） 〖 病例2 〗 活动性肺结核支气管内播散的患者，可见树芽征。 随机型分布
随机型分布多是血源性播散的结果。 随机型分布的小结节见于： -血行转移 -粟粒性肺结核 -结节病病变广泛时也可类似此种类型 -朗格汉斯细胞组织细胞增生症（结节早期） 〖 病例1 〗 随机分布的粟粒性肺结核。
〖 病例2 〗 朗格汉斯细胞组织细胞增生症，出现典型囊肿前的结节早期。
是一种罕见病，特点是尼古丁滥用患者的多发囊肿，在早期患者仅表现结节，随后空洞化形成囊肿。与所有吸烟相关性疾病一样，病变以上叶为著。 影像三人行整理发布 |
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