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临证心得

 书碟 2018-02-02
195:手指脚趾穴位的特异性和临床特异效率
蓝蓝天毛振玉
在针灸临床中,经常发现许多特异现象,有时候指东打西,有时歪打正着,有时意外收获。
今天向大家介绍自己几十年来一个意外收获,如果大家有兴趣,请允许在下慢慢道来。
我们的手足部穴位有几个隶属于经络上的荥穴,荥穴主治经络郁热,也就是说,是个下火的穴位,如果出现某个经络郁热、烦热、胀热,针刺相应经络的荥穴,具有很好的清热作用。正所谓古人说的,热者凉,寒者温,痛者止,胀者消,临床效果毋庸置疑。
这里指的是经络郁热,可是,如果脏腑郁热,针刺相应经络的荥穴,效果也可以,但是,就是效果很慢。
例如:胃腑郁热,食积不化,嗳腐吞酸,舌苔黄腻腐厚,这时候,针刺足次趾的内庭穴用泻法,至少一周时间内效果不理想,此时,如果针刺相应的经外奇穴——里内庭穴,里内庭穴位于内庭穴针尖所指的足掌面相对应,也就是说,针刺里内庭穴手法是从脚掌面向内庭穴直刺即可。结果是,临床效果相当的可喜可观,不超三天,患者的胃腑郁热,食积不化,嗳腐吞酸,舌苔黄腻腐厚症状迅速消退或痊愈,,这是笔者几十年来屡试屡验的临床经验。
那么,以此类推,我又琢磨出肝经的里行间穴,胆经的里侠溪穴。这里暂时分别论述,肝经的里行间穴,对于肝气不舒,肝郁化热,烦躁易怒,黄疸,尿赤淋漓,胁痛口苦,脂肪肝,肝硬化等肝脏内部病变,针刺相当的好,如果病情再严重一些,在里行间穴三棱针点刺放血数滴,效果犹如风卷残云。胆经的里侠溪穴,对于胆腑郁热,胆汁淤积,胆道蛔虫,胆结石,胆息肉以及由于胆经郁热虚热引起的胆小易惊,舌边起泡,针刺治疗都具有迅速解除病痛病患的作用,病情严重些的,也可以三棱点刺出血数滴,疗效够快。
需要说明一点的是,里内庭穴,里行间穴,里侠溪穴进针点的方位必须是紧挨足趾一侧根部,并不是脚趾缝的中间,每个脚趾缝的中间部位是八邪穴的部位,这一点尤为重要,不可混淆。
总结起来说,就是足背部位的行间穴,内庭穴,侠溪穴以治疗相应经络病变为主,而里行间穴,里内庭穴,里侠溪穴主要以治疗脏腑内部病变为主,这样区别运用,分别治疗,事半功倍,效如桴鼓。使得我们针灸医生的治疗本领更上一层。
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【案例】张家口地区张北县一位中年女患者任××,2013年左大腿患血栓栓塞性脉管炎,炎症发作,左腿粗胀从臀部到小腿,犹如右腿两个腿粗,并且红肿皮肤即将破裂开花似的难受,我经过仔细检查,栓塞部位恰在左大腿根部腹股沟偏下,患者感到憋胀隐痛,我就在这个部位三棱针点刺后拔火罐约30分钟,每次都拔出约5毫升紫黑色淤血,同时常规针刺取穴,右手的太渊穴、因为脉汇太渊之理。左腿的秩边穴、环跳穴、风市穴、血海穴、阴陵泉穴、足三里穴、三阴交穴、商丘穴、解溪穴、丘墟穴、太冲穴、左脚五个井穴、然谷穴、治疗了好长时间,效果时好时反复,感到很难对付,最后潜心摸索着推敲,腹股沟部位正是肝经经络所过之处,既然如此,循经找到肝经的行间穴刺血解除肝经郁热不是很好吗?所以,在患者左腿的行间穴三棱针点刺,用一次性注射器改制成的抽气管吸拔淤血,但是,效果还是不甚理想,最后,我拿出最后一招,在里行间穴用三棱针狠狠点刺三下,用一次性注射器改制成的抽气管吸拔淤血约半个小时,竟然吸拔出5毫升黑紫色淤血,如此连续进行好几天,患者的大腿很快逐步的恢复了正常范围的粗细程度,好家伙!一场差点收不了场的血栓栓塞性脉管炎如此完美收工,不但治愈了患者的血栓栓塞性脉管炎,同时还治愈了患者右胁肝脏部位憋闷烦热的病状,可谓是一举两得,患者高兴至极,我感到如释重负啊。
【靓点】这个窍门的道理何在?我认为,这是从足背进针——阳中引阴。从脚掌面进针——阴中引阳。也就是说,堡垒不容易从正面攻破,咱就来他个抄后路。比如,杨子荣打老虎是拿手枪正面进攻,开枪从老虎嘴里打进去,打穿天灵盖。武松打老虎是骑在虎背上居高临下,重拳打得老虎脑浆迸裂。李逵打老虎是用匕首从后面一下捅进老虎的粪门,疼得老虎滚下山崖。如果我们掌握了这三种打老虎的诀窍,并且运用到临床治疗疾病,还有什么困难可说呢?
2015年3月29日

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