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高尿酸及痛风患者不光要忌口

 茂林之家 2018-02-03

继"三高"之后,临床又发现高尿酸的检出率明显增多,据估计我国血尿酸值过高的人约有1.2亿,成了危害人们身体健康的又一高,理应引起大家的关注和重视。经常喝酒、工作忙碌和肾脏功能退化者是高发人群。有意思的是,高尿酸血症有点"重男轻女",临床多见于40岁以上的男性,女性多在更年期后发病,常有家族史。

尿酸主要由细胞代谢分解的核酸和其他嘌呤类化合物以及食物中的嘌呤经酶的作用分解而来,其中五分之一来源于食物。当血尿酸浓度大于420µmol/L时,即为高尿酸血症。"420"是高尿酸血症的诊断标准。正因为如此,2016年我国把4月20日定为高尿酸日。

尿酸排泄减少和尿酸生成过多,是高尿酸血症形成的两大主要原因。肾脏病变如肾小球病变,可导致尿酸滤过减少,肾小管病变可导致尿酸分泌减少;有些药物如噻嗪类利尿剂、阿司匹林、吡嗪酰胺、左旋多巴、乙胺丁醇和乙醇等也可干扰肾小管对尿酸的重吸收。尿酸产生过多,主要是由于酶的缺陷所致,也可见于骨髓和淋巴增生性疾病。这些疾病在接受放化疗过程中,由于大量的细胞破坏,可导致核酸代谢加速,进而导致高尿酸血症。高尿酸血症的危害不容小觑。它与痛风、高血压、糖尿病、高甘油三酯血症、肾脏损害和冠心病等多种疾病的发病关系密切。高尿酸血症是痛风的发病基础,一旦尿酸盐在机体组织中沉积下来造成损害便可出现痛风。

如何预防

预防措施有以下五种:

一是要控制饮食总热量;

二是限制饮酒和高嘌呤食物;

三是每天饮水2000ml以上以增加尿酸的排泄;

四是慎用抑制尿酸排泄的药物如噻嗪类利尿药即双氢克尿噻等;

五是避免诱发因素和积极治疗相关疾病。

和高血压一样,高尿酸血症是一种终身疾病,需要一辈子用心来呵护。它也是一种富贵病,与吃密切相关,一生都要管住嘴。提醒大家,千万要记住这些高嘌呤食物,尽量要做到不吃或少吃:

鸡精、紫菜、鸭肝、烤虾、鹅肝、香菇、鸡肝、猪肝、金针菇、黄豆、鸡肉、鸡肾、鸭肾、绿豆、扇贝、青虾、鸭肉、猴头菇、鸭心、黑木耳、红小豆、生蚝、鸡胗、河蟹、鸡心、鸭胗、猪肉、草鱼、红芸豆、黑豆、羊肉、牛肉、黄花鱼、基围虾、银耳、鲫鱼、豌豆、腰果、鲤鱼、豆腐、南瓜籽、海鲜酱油、面包和糯米等。

高尿酸及痛风患者不光要忌口

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