|
医学影像园网站（www.china-radiology.com）由安徽省放射学会主办，是一个为医学影像同道交流学习、分享资源而构建的非营利性专业学术网站。目前拥有18余万注册会员，是国内规模最大、人气最旺、最受专业人士喜爱的医学影像论坛之一。 肾上腺无功能嗜铬细胞瘤 【医学影像园】 沙漠之狼 整理 2016年8月13日 病史：男，30岁，体检时B超发现右侧肾上腺占位。 查体：T 36.60C，P80次/分，BP 135/85mmHg，未及包块，实验室检查未见异常。 手术病理：肾上腺无功能嗜铬细胞瘤 小结：嗜铬细胞瘤主要发生于肾上腺髓质，以20～40岁常见，男性略多于女性。其临床特征与儿茶酚胺分泌过多有关，主要为阵发性高血压。约90%均为单侧良性有功能肾上腺嗜铬细胞瘤，而双侧性、异位性、无功能性以及恶性的嗜铬细胞瘤各占约10%。 CT表现： 1.瘤体直径多数在3～5cm左右，个别可达10cm以上，形态为圆形、椭圆形或梨形实性肿块。总体上讲，有功能嗜铬细胞瘤直径多大于无功能嗜铬细胞瘤。 2.肿瘤密度均匀或不均匀，多数密度不均，多因肿瘤较大而发生出血坏死和囊变所致,少数病例可见钙化斑。 3.嗜铬细胞瘤血供丰富，故在增强时肿瘤实性部分强化明显，强化部分与不强化的坏死囊变部分常形成多房样改变。 4.肿瘤实质明显增强与肿瘤的囊变可以被认为是本病的特征之一。 本例特点及鉴别：本例嗜铬细胞瘤无分泌功能，瘤体较大，呈中度强化，无明显坏死囊变。主要和肾上腺转移瘤鉴别：前者轮廓光滑，往往还能看到残存的肾上腺，而后者使整个腺体结构消失，且肿瘤轮廓多不规整。另外还需和无功能肾上腺皮质腺瘤鉴别，后者瘤体稍小，一般仅为轻度强化，多不难鉴别。 |
|
|
来自： xiaomeiyuyaya > 《肾上腺病变》
