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本文理论依据：《中医内科学》、《中医藏象学》 列位看官，前几天，我们为您刊发了《 两味药拿下便秘！一个管上面，一个管下面，从头通到尾 》 这篇小小文说，为您介绍了瓜蒌和玄明粉联用治疗便秘的经验，引起了看官们的高度关注。 不过，立即有看官指出，瓜蒌配玄明粉，显然更针对热证和实证。那么，对于另外比较多见的虚证便秘者，又该有什么调治之法呢？ 看官的想法和需求，就是“精诚名医汇”的使命。为此，今天我们撰写此文，与您分享一张治疗便秘的名家验方，或许能解决上述看官们的苦恼—— 准备炙紫菀15克，桔梗6克，炒枳实10克，生黄芪15克，生甘草10克。水煎服即可。 是名方必有出处。此方的拟制者，乃是我国当代著名中医学家陈亦人先生。陈师1924年生人，江苏人士，幼承家学，后来历任南京中医学院伤寒教研室主任、教授、博士生导师，以及江苏省仲景学说研究会主任委员等职务，是研究仲景经方的权威大家。上方，就是陈师在临证中经常用到的一张治疗老便秘的验方，被收录在多部中医方剂学专著中，供后学研习。 此方精义几何？ 这就要从便秘的成因说起了。 正如方才所说，便秘的成因，有实有虚，有热有寒。对于相当一部分老年便秘患者，女性便秘患者，以及长期不愈的便秘患者而言，脾肺气虚，乃是不可忽视的一重病因。为什么这么说？脾主运化，和胃一起主一身气机的升降。脾气不足，大肠传导无力，引发便秘。此其一。其二，肺与大肠相表里，主津液的疏布。如果肺气宣降失常，必然引发大肠气机壅滞，同时不能疏布津液于大肠，于是形成便秘。肺属金，脾属土，土能生金。故而肺气虚者，往往有脾气虚的问题。脾胃虚弱者，日久必然也会引发肺气虚弱。所以，就气虚而言，医家往往并而论之，叫做“脾肺气虚”。 这类患者有什么特点呢？这就是在便秘的同时，身体乏力、精神不振、懒言、容易感冒和出汗，特别容易出现老慢支等呼吸系统疾病，抑或食欲不振，食少则腹胀，舌嫩脉弱。尤其是在大便的时候，身体努挣，大汗淋漓，便出后更加乏力气短。由于脾肺气虚所导致的便秘，腹部往往没有胀痛拒按的感受，有的人一周左右不大便，都感觉不到难受。 这个时候，用上面的办法，算是比较对症的。它可以帮助我们补益、调理脾肺之气，从而改善便秘。 先说说紫菀。这味药能宣降肺气，同时质地温润，可以润肠通便。宋代有单用紫菀治疗便秘的经验记载。再看桔梗，它可以开宣肺气。它配合宣降肺气的紫菀，可以让肺气运转之机恢复正常。 不过，这些远远不够，我们还看到了黄芪。黄芪，可以大补脾肺之气。肺气足，可以疏布津液于大肠，肺宣降如常，肠中壅滞之气也可以减缓。脾气足，则大肠传导有力。就肺而言，黄芪主补，紫菀配桔梗主调，一补一调，相互配合，肺气可以恢复如常。 在此基础上，用一味枳实来破气、消积、化滞。现代药理研究发现，它可以兴奋肠胃的运动收缩。最后，添上一味甘草，配合黄芪补益脾肺。如此一来，气虚便秘者可以得到很好治疗了。 由此可见，祖国传统医学对于治疗便秘这件事情，的确是颇有心得，可以攻下，可以滋阴，可以补气，总之办法多多，手段无穷。对相当多患者而言，缓解脾肺气虚，就是通便的“开关”。不过，文中方剂，虽然是名家的临床验方，但未必适合每一个患者。所以，看官如果要借鉴应用，务必请中医师辩证指导，以求万全。 全文完。看官意下如何？请在评论区畅所欲言。 |
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