心包积液超声扫查

心脏的外面包有一层膜，称为“心包”。正常情况下。心包腔内有少量的液体，一般正常心包腔内含有25～30ml液体(最多不超过50ml)。这些液体具有润滑作用，可减少心脏跳动时产生的摩擦。当液体量大于50ml后称之为心包积液。

病因分类：

感染性心包炎

非感染性心包炎

临床表现：

本病患者以女性多见，发病年龄以更年期为多。患者常能参加日常工作而无自觉不适。出现症状时多表现为气短、胸痛。部分患者在病程早期出现心包堵塞症状，又随着病程的进展逐渐减轻乃至消失。本病由于几乎不存在急性心包炎的病史，因而无法确定发生时间。当心包积液突然急剧增长时，心包的适应性扩张低下积液的增加，表现为限制性的心包积液，有可能出现心包堵塞。因此，临床症状的表现取决于积液产生的速度、积液量及心包本身的特征。

超声表现：

M型超声心动图：

“荡击”征

M型左室后壁心包积液

二维超声心动图：

• 扫查切面：胸骨旁左室长轴切面、胸骨旁四腔心切面、心尖四腔心切面。

• 舒张期心包腔内局部条状或包绕心脏分布的无回声区，少量、中量出现在左室后壁、右室前壁；大量环绕心脏。

二维超声心动图左室后壁及右室前壁心包积液

swimming heart

超声新视野整理呈献！