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数据显示大约60%的足月儿和80%的早产儿在生产后第一周会出现肉眼可见的黄疸，部分宝宝黄疸尤为严重！ 不少宝妈们出院了，可怜的宝宝却留在病房照蓝光。 什么是新生儿黄疸？ 医学上把出生28天内新生儿的黄疸称为新生儿黄疸。由于胆红素代谢异常，血液中胆红素水平升高，出现的皮肤、黏膜及巩膜黄染的症状，是新生儿中最常见的问题。 一、生理性黄疸 症状轻的宝宝面部呈浅黄色，也会波及躯干，巩膜黄染2-3天后消退，第5-6天时皮肤颜色恢复正常； 症状重的宝宝黄疸先头后脚遍及全身，呕吐物及脑脊液等也能使黄染时间长达1周以上，个别早产儿可持续至4周，粪便仍为黄色，尿中无胆红素。 1、多喝奶多排泄 对付生理性黄疸，最好的办法就是多喝奶多排泄，每2个小时喂1次。 妈妈可以在白天每隔1.5~2个小时喂哺一次，晚上4~5小时哺乳一次，将一天24小时的哺乳的次数至少达到10至12次。 黄疸宝宝容易嗜睡，吃起奶来也没多大劲头。如果宝宝嗜睡或者吸乳乏力，可以唤醒宝宝，鼓励宝宝吃母乳的时间更长、更频繁。
2、不用停母乳 如果不是母乳喂养，宝宝更容易发生黄疸，所以妈妈们应该尽可能多地哺乳新生婴儿。 有的医生会建议暂停24~48小时的母乳喂养，给孩子喝配方奶粉，以观察是否会降低胆红素的水平；而有的医生则建议继续哺乳，甚至主张增加喂奶的次数，两种做法都能让婴儿有所好转。 但由于暂停母乳有提前断奶的风险，而且用断奶的方式证明是生理性黄疸，也没有太大的意义，所以现在越来越多的医生建议勤喂母乳。
3、适当晒太阳 晒太阳去黄疸存在争议，但有的医生会建议多晒太阳，因为某些特殊波长的蓝光，可以高效降低血清未结合胆红素。但注意新生儿最好不要出屋，可以在窗下晒，如果要给6个月以下的宝宝晒太阳，最好在早上11点以前或者下午4点以后，但也不能直接暴露在阳光下。 二、病理性黄疸 ① 出现早，生后24小时内出现； ② 程度重，足月儿大于12.9mg/dl，早产儿大于15mg/dl（不超过15mg/dl为正常范围） ③ 进展快，血清胆红素每天上升超过5mg/dl； ④ 持续时间较长，或者退而复现。 主要原因：胆红素生成过多→肝脏胆红素代谢障碍→胆汁排泄障碍 如何预防黄疸严重？ 1、降低早产的风险 早产儿比其他人更容易患黄疸，因为宝宝的肝脏可能未完全发育，而以下这些行为很有可能增加早产的概率。 除了烟草、酒精和压力的影响因素外，宝妈们也要注意监测或降低某些感染的风险，如疱疹、梅毒、巨细胞病毒（CMV）和弓形虫也可导致早产。 2、出生后立即母乳喂养 出生后的最初几个小时内开始哺乳，宝宝患黄疸的概率更小。宝妈的初乳可以促使婴儿的消化系统活动，促进胎便尽早排出，从而排出多余的胆红素。宝宝的便便由黑色变成黄色，就意味着胎便排出干净了。 3、增加喂养频率 建议宝妈们在宝宝出生后头几天，每天喂养至少8-12次。 4、皮肤护理 保护皮肤、脐部、臀部的清洁，防止破损感染。 5、注意观察 观察新生儿的全身症候，是否精神萎靡、嗜睡、吮乳困难、惊恐不安、两目斜视、四肢强直或抽搐等症，以便对重症患儿及早发现及时处理。 最后，即使宝宝得了黄疸，宝爸宝妈们也不必过于担心害怕，大多数黄疸都是不需要治疗就能消退的，少数较严重的黄疸也可以通过光疗、药物治疗等方法进行康复治疗。 我们是帮月嫂育儿嫂 |
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