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来源：基层医师公社 专栏作家：牛银朋 常言道：人分三六九，说的是封建社会，把人根据职业的不同，分为三六九等。做为村医，笔者根据我们基层医疗的工作特点和性质，也把基层医生分九等，看看你在第几层。 01 主治医师作为一个响亮的名字，在村医行列，可谓是凤毛麟角。但是据笔者所知，咱们队伍里就有主治医师同仁，愿意放下身段，用自己高超的医术造福一方，为周围居民提供高效、便捷、廉价的基本医疗服务。 这种不计个人得失的大无畏精神，确实难能可贵。因此，主治医师排名第一，自然当仁不让。 02 作为一名乡村医生，如果能有一个有效的《执业医师资格证》，那也是一件很体面的事。不仅从此不用担心资质问题，也会因为这个证件本身带来的魅力，受到其他同仁的尊重和羡慕。 所以，一个有名有姓又有证的执业医师，没有理由不排在村医行列中的前茅。 03 执业助理医师和执业医师相比，虽然二者的距离还有一步之遥，但是他在村医行列之中，同样光芒四射。因为在我国140万的基层医生行列之中，执业助理医师及以上资格也仅占7%。 另外，他作为村医准入资格的重要标准，也是众多村医所追求的目标之一，排名前三自然当之无愧。 04 乡村全科执业助理医师资格，作为目前村医行列的另一标准，在大家还没有拿下前几个执业资格的前提下，被追捧也无可厚非。 但是和执业（助理）医师资格相比，他并不是严格意义上的医师，而要想成为真正意义上的医师，必须完成由乡村全科执业助理医师到执业（助理）医师的蜕变，才算过关，所以只能委屈其后。 05 拥有这个证件的乡村医生可是赚大了，不用具备学历就可以和前面四位“大哥”看齐了。虽然排在他们的后面，但是和他们具有同等重要的地位和作用。 至少，有了这个证的村医同仁，在自己的村医岗位上做事，再也不用担心证件的问题了。 06 全日制大专及以上学历的医学毕业生，虽然没有任何医师资格，但是由于大专院校这种先天优势，也为下一步考取相关资格，奠定了良好的基础。 也就是说，具备这个条件的医学生，只要稍加努力和培养，就是一个合格的执业助理医师，如果再接再厉，更上一层楼也是有可能的事情。 但是由于他只是一种方向，和前面的所有医师资格证相比，他还是一个在水里，一个在岸上。所以，纵有再高的学历，也只能排在第六了。 07 说起乡村医生，大家也许一片哗然，甚至有的村医认为，终于到了我们了。在这里笔者告诉大家两个消息，一坏一好，坏消息就是，下一步，我们的乡村医生证将会不被认可；好消息就是，我们具有中专学历，还可以报考乡村全科执业助理医师资格。 如果取得了这个资格，我们照样可以被承认，而且排名更靠前。否则我们只能够屈尊第七，甚至还有被遗弃的可能。 08 说起没有学历的乡村医生，确实有点内疚。有的村医同仁，在平凡的村医岗位上，为周围老百姓服务了大半辈子，如今却因为没有学历，不能参加乡村全科执业助理医师资格考试；还有的村医同仁，虽然具有中专学历，但由于专业不对口，也面临着同样的考验。 这也就意味着，下一步，这些村医同仁，将很难在村级医疗有大作为了。 不过别急，为了照顾这些老村医的感情，国家有关部门准许他们参加师承或确有专长中医医师资格证的考试。但是话又说回来，这也许是无证老村医最后的救命稻草，再不把握，真的就没救了！ 090 这里的赤脚医生，说的就是那些曾经在村医岗位上工作过，如今离退在家，但依然还能够用自己的医学知识，为周围老百姓发挥余热的乡村医生，以及那些子承父业、无证行医的黑诊所的医生。 和我们所有的乡村医生相比较，由于他们不具备资格，只能够在基层医疗的最后一层为我们垫底了。 但无论怎么分，能扎根基层，全心全意为老百姓服务的医生都是好医生。 好了，说了这么多，基层医疗的现状大致如此，大家可以根据自己的实际情况对号入座，看看你到底在第几层！ |
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