贝伐珠单抗(Bevacizumab,商品名Avastin)是一种单克隆抗体,可抑制血管内皮生长因子,用于治疗各类转移性癌症。本文将从以下6点对贝伐珠单抗进行科普性介绍。
人的生体由许许多多微小的细胞组成,我们摄取的营养物质与氧气通过全身延伸的管道(血管)运送至这些微小的细胞,确保我们能够维持健康的状态。 癌症组织与正常组织一样也需要获取营养物质用以生长。但是,癌症组织生长快速,需要大量的营养物质来支持生长。癌组织从原来的血管获取营养不足,在一定程度上限制了癌组织的生长。 但是,癌症组织很顽强,它不会就此放弃快速生长的势头,它会制造新的管道为自己运输营养物质。这种新的血管形成的过程叫“血管新生”。 一旦新的血管形成,癌组织又能够快速的生长。并且癌细胞也能通过这些管道去向生体的其他部位,这也就是我们常说的癌转移。
血管新生原本是正常的生理现象,特别是在母亲体内的胎儿当中。对于成年来说,体内的血管已经满足生理平衡需要,不会有过多的血管新生。 话说,总会有许多原因破坏生理平衡,血管新生发生异常,导致疾病,其中癌症就是一个原因。 与正常的生理“自造”的血管相比,癌组织“自造”的血管呈不规则、细长、曲折状。
贝伐珠单抗,作用于向癌组织提供营养物与氧气的血管,妨碍其新生,阻止癌组织的生长,是一种血管新生阻断剂。
大多数的抗癌药剂都是随血液进入全是各个组织器官,直接攻击癌组织。但这些抗癌药剂也会对正常组织造成影响,也就是我们常说的药物毒副作用。 贝伐珠单抗则是通过影响为癌组织提供营养物质的血管,间接杀伤癌组织。这与其他的抗癌药机制完全不同。贝伐珠单抗的这种影响癌组织血管的机制,同样也会对正常的血管造成影响,也会带来药物毒副作用,需要十分注意。
癌组织在获取营养物质困难的情况下依然能够顽强的生存下去,所以在使用贝伐珠单抗的同时,一般联合使用其他的抗癌药剂。 一般抗癌药剂能通过血管到达癌组织附近,但是癌组织“自造”的形态异常的血管网络会阻止抗癌药剂到达癌组织。所以,抗癌药剂不能很好的发挥抗癌作用。 贝伐珠单抗不仅能阻止癌组织的血管新生,还能将结构、功能以及微环境异常的血管正常化,从而促进化疗药物达到癌组织,达到抗癌的目的。简而言之,就是“疏通”血管,使其他抗癌药剂到达癌组织。
癌组织为了制造更多的血管为自己所用,会释放一些能促进血管新生的信号。这些信号的代表为“VEGF”(血管表皮生长因子),VEGF与血管的感应器接触后,会刺激血管新生,为癌组织提供更多的营养物质,助其生长。
贝伐珠单抗能够“捕捉”癌组织释放的VEGF并与之结合,阻止VEGF与血管的感受器结合,阻止血管新生,切断癌组织的“粮草”,达到抗癌的目的。 利用贝伐珠单抗的这种性质,贝伐珠单抗被临床医生运用于结直肠癌,肾癌,肺癌(NSCLC),卵巢癌,输卵管癌,腹膜后肿瘤,宫颈癌,神经胶质瘤等的治疗。
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