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是控制血糖,还是保障胎儿营养,妊娠糖尿病孕妇,只能两选一吗?

 道2和 2018-02-11


    如今,患有妊娠糖尿病的孕妇多了起来,这些带病妊娠的孕妈,要面对的一个考验是:如何在控制血糖的情况,保障胎儿的营养。

    有些老辈人觉得很难做到两全,那就不如孕妇放开了吃,先保障胎儿的营养供应,反正孕妇的血糖增高是暂时的,生下孩子后,血糖就会降下来的,不碍事儿。

    还有的年轻妈妈认为,控制血糖最重要,为了血糖保持在一个正常值,宁可牺牲输入的营养。

    其实,这两种办法,都以偏概全,不可取呢。

  

  先说第一种办法吧,这种做法最危险。首先来说,如果妈妈饮食不控制,糖尿病指标高,不仅不会让胎儿摄入正常的营养,反而会造成胎儿过大,形成巨大儿,不容易分娩,而且,胎儿出生后,也容易患上一些疾病。更别说,糖尿病妊娠孕妇本身还存在一些危险的隐患呢。

    第二种办法呢,看似好像为了妈妈的身体着想,其实,也不恰当,我们说,控制饮食,不是说牺牲饮食,还是要保障饮食的均衡营养,能够充足的供给母亲和胎儿。这样,才能顺利的度过怀孕期和分娩期。

说到这里,有人就问了:小红姐,你说的好听,可是,具体怎么做呢?

这也不复杂,在临床实践中,很多有类似情况的糖尿病孕妇都是这样做的。

在怀孕期间,妊娠期血糖控制满意标准表现为孕妇没有明显饥饿感,空腹血糖控制在3.35.6 mmol/L;餐后1小时:5.67.8 mmol/L;餐后2小时:4.46.7mmol/L;夜间:4.45.6mmol/L
   对于糖尿病孕妇来说,饮食治疗饮食控制很重要。理想的饮食控制目标是既能保证和提供妊娠期间热量和营养需要,又能避免餐后高血糖或饥饿性酮症出现,保证胎儿正常生长发育。

孕早期糖尿病孕妇需要热卡与孕前相同。孕中期以后,每日热量增加200kcal。其中糖类占50%60%,蛋白质占20%25%,脂肪占25%30%。但要注意避免过分控制饮食,否则会导致孕妇饥饿性酮症及胎儿生长受限。 

在饮食方面,谷类是碳水化合物的主要来源,包括米、面等精粮:玉米、小米、荞麦、燕麦等粗粮;红薯、土豆等杂粮。尽量少吃一些精细粮食,主食多摄入一些杂粮。

蔬菜每天必须吃够500克以上,可适当超出,以绿叶菜为好,绿色蔬菜不少于80%

选择优质蛋白,如精瘦肉、家禽类、鱼虾、鸡蛋、牛奶、豆制品等。这些都属于高蛋白低脂肪食物。应保证每天摄入一个鸡蛋,一袋奶。牛奶含有许多钙和维生素B2

总体来说要少油,少盐,少糖。水果一定要控制,尤其是含糖量高的水果,一定要少吃。如果孕期血糖水平持续较高,或近期波动较大,就不要食用水果。
此外,要注意少食多餐。

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