2017年9月11日,在郑州人民医院门诊大厅里,一位老人抱着一个1岁多的小女孩跑进了医院。值班护士初步判断孩子是窒息,她接过孩子扭头就跑一路飞奔。在医院多部门十多分钟联合紧急抢救后,孩子脱离生命危险。据悉,孩子是因为将酸奶吸管上的塑料薄膜误吸进了气管造成了堵塞窒息。 2018年1月15日,浙江金华市一名5岁的小男孩,因为吃了一颗桂圆而窒息,小男孩送到医院抢救室时,因为窒息时间过久,医生已经无力回天; 最近10天,大连儿童医院耳鼻喉科连续接诊了14名气管吸入异物被卡住的患儿。医生表示,这些孩子最小的6个月,最大的2岁,但都是被最常见的节日食品——坚果给害了。 孩子被异物卡住的新闻,时不时就会进入我们的视线,有的宝宝就这么离开了,结局无奈的让人心痛; 不幸中的万幸,还有很多孩子有惊无险,但这惊心动魄的经历就像从鬼门关走了一回,谁也不敢想象,如果稍晚一秒钟,会是怎么样的结局。 气管异物由于病情危急,致死率高,是公认的非常危险的急症之一。多发于1至5岁儿童,但上面的新闻也提到有6个月宝宝发生气道被异物卡住的情况。 这个阶段的孩子,因为吞咽功能发育不完善、气道及其入口较为窄小,所以容易发生气道被异物卡住的情况。 尤其是临近年关,坚果、糖果成了家家必备的年货,即使咱家为了孩子安全不准备,可走亲戚拜年,有时候也防不住热情的亲朋好友给孩子塞一把。 谁也不愿这样的危机情况发生在自己身上,但是很多时候,我们第一时间伸出的双手不是救孩子于水火之中,而是将孩子推向了更危险的深渊。 所以一定要学习必要的急救知识,确保能在短短的几分钟内把孩子从危机边缘拉回来。 下面介绍的救治方法,请大家一定要认真学会! 观察 如果发现孩子出现下述症状,很有可能是异物卡住了。 孩子被异物卡住后,会出现咳嗽、吞咽困难表现,如果孩子可以咳嗽,家长要鼓励孩子咳嗽,通过咳嗽的力量将异物咳出来; 如果孩子已经不能咳嗽了,继之出现声嘶、喘息、口唇紫绀和呼吸困难。大一点的孩子,会出现下图的姿势: 双手卡住自己的脖子,想咳嗽但是咳不出来,就需要立即抢救,千万不能耽搁。 怎么做 一定要保证1人打120,1人开始急救。 务必要控制情绪,保持冷静!宝宝缺氧的时间越长,永久性脑损伤和死亡的风险也越大,我们千万不能因为慌张而耽误了时间。 小维再说一遍,1人打120,1人急救。这点真的非常重要! 若只有1个人在场,那就要视孩子的情况而定:孩子还有意识和反应,应拨打急救电话;若这时孩子已经没有意识了,立刻开始急救措施。 那么,海姆立克急救法应该怎么操作呢?
参考视频 孩子站在地上,如果孩子个头较低,家长要跪蹲在孩子身后,双手环抱孩子,一手握拳,虎口贴在孩子肚脐之上的腹部中央位置,另外一手握住该手手腕,然后突然用力收紧双臂,使握拳的虎口向患者腹部内上方猛烈回收。如果异物没有从嘴里出来,家长要立即放松手臂,然后重复该动作,直到异物被排出。
操作视频 施救者取坐位或跪下,将患儿头朝下俯卧于前臂上,前臂放于自己大腿上,用手掌托住患儿脸部和下颌(注意不要遮盖口鼻),保持患儿头低于躯干,用另一只手掌根部在患儿两肩胛骨之间连续拍击5次。 然后翻转患儿,使其仰卧在施救者另一只前臂上,仍然以大腿支撑前臂、保持患儿头低于躯干,在患儿胸骨下半段,两乳头连线稍下方用食指和中指按压5次。每秒1次,按压深度为4cm。如果异物没有冲出,反复以上步骤,以上两个动作可最多重复5次。 进行以上操作时,一定要抱好孩子,防止在急救时把孩子摔了。如果一个人不好操作,就再找一个人帮忙护着孩子。 千万不能这么做
之前看过这样一个新闻: 被食物卡住后喝水除了会让食物发胀外,也有可能会加重呛咳,如果不小心呛进肺里,还会引起窒息,严重的话,还会引发吸入性肺炎。
容易引发更严重的气管梗塞。这里想着重说一下鱼刺卡嗓子怎么办。 被鱼刺卡住了,千万不能采取吞一大口饭或吞馒头,以及喝醋的方法。 吞饭或吞馒头可能会把位置很浅的鱼刺推向深处,甚至还有可能会刺破气管、血管。 而喝醋不但不会把鱼刺泡软,还会刺激受伤的食管黏膜。 这两种方法不仅不建议用在孩子身上,大人也不要用。 如果我们能看到咽喉处的鱼刺,也确保能完整取出,就把异物取出,如果不能保证,那就去医院让医生做处理。 预防才是最关键的! 虽然我们需要学会一些急救方法以防万一,但我们都希望把这些方法永远也没有用武之地,因此平时的预防工作就一定要做好!
文中的急救图片,建议大家保存在手机里以备不时之需;最好也能将文章转给家庭成员,让家人学会海姆立克急救法。 也许有人会说了,过个年有必要这么“费劲”吗? 非常有必要! 有了孩子,团圆不再是春节的唯一的意义,只有保证安全、健康才能过个幸福的好年,一家人平平安安才是我们最大的福气。 愿每个家庭都能过个健康平安的幸福年! |
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