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高原反应的保命之道，熟记高反的症状，诚实面对，不逞强。如果症状恶化，「立刻」下撤往低海拔。 高原反应很常见！但几乎都是轻症，我们不需要过度畏惧。 高原反应的分类与诊断标准为何？ 1.急性高山症（Acute Mountain Sickness, AMS）： 发生机会约为36%。 症状：诊断标准是一定要有头痛，加上头晕、噁心呕吐没胃口、疲惫虚弱、睡眠困难。 诊断标准：在海拔2500米以上地区，头痛加上其他四个症状至少出现一项。 2.高海拔脑水肿(High Altitude Cerebral Edema, HACE) ： 发生机会约0.5%-1%。少见，但是有可能会致命。 症状：走路不稳、意识改变或神智状态改变（人、事、时、地、物混淆）、发生急性高山病。 诊断标准：在海拔3000米以上地区，以上三者至少出现两项。 3.高海拔肺水肿(High Altitude Pulmonary Edema, HAPE)： 发生机会约0.5%-1%。少见，但是有可能会致命。 症状：运动表现急速下降、极度疲惫、胸闷或胸涨、干咳或咳血。 病症：中心型发绀（嘴唇、鼻子无血色）、至少一边肺部有萝音或气喘哮鸣声、心跳加快及呼吸加快。 诊断标准是：在海拔3000米以上地区，症状及病症各出现至少两项。 哪些人比较危险？哪些人比较安全？ 比较危险的人是：从居住地到登山口快速上升高度的人，没有登高山经验者，以及有高山症病史的人。在孩童，体适能落在最差的后四分之一，以及过度肥胖者，也会增加高山症的发生率。比较安全的人是：缓慢上升速度。 高山病要怎么处理？ 其实，高山病，只要能诚实面对或是报告自己的症状，就可以做到早期辨识。而且，只要不逞强，暂时抛弃掉「不甘心」的心情，该撤退下降高度、就撤退下降高度，该原地停留、就原地停留。任何人，就都可以在高山上与很常见的高山病和平共处。 事实上，绝大多数的高山症患者，只要确实依循《高山病的黄金律》来处置，甚至不需要用到药物，就可以保全生命。 《高山病的黄金律》的原文改写及并加以说明如下。 第一条：在高海拔的任何病症，都应先假定是高山病，直到证明是别的疾病为止。 高山病是在高山地区最常见的疾病，但如果经过适当的处置，可以有效避免伤亡。所以，高山上发生的症状都应被先假定为高山病，依照高山病处置原则来应变。至于「证明是别的疾病为止」，这是病患下降至平地就医时，由医师来费心即可。此外，如果病患最后证实不是高山病，也会因为被假定为高山病，採取下撤，而更有机会及早接受到医疗照顾。 第二条：绝对不要带著高山病的症状上升高度或进入不利救援或撤退的环境。 一旦发生了急性高山病、高海拔脑水肿或是高海拔肺水肿时，绝对不要再进一步的上升高度，因为上升高度会让缺氧更严重，进一步加重病情。也不要进入不利于救援或撤退的环境（例如：前后都是断崖之宿营地，或是下撤需要超过一天的宿营地...等）。因为一旦情况变严重，尤其是病患变成无法行走、需要他人背负时。会增加外援进入所需要的资源及时间，以及增加队友自行将病患脱困下撤的难度与危险。 第三条：如果症状正在恶化，「立刻」下往低海拔及「立刻」脱离不利救援或撤退的环境，以便利外援进入时及早会合、协助撤出。这时候的撤退，应该是要在队伍能力可及之下，风、雨、雪、白天、黑夜无阻，不可以因为任何理由而耽搁 所谓情况恶化，包含以下六种： 1.经由药物治疗或原高度休息后，症状持续，没有缓解之迹象。 2.经由药物治疗或原高度休息之后，症状反而变的严重。 3.治疗后反而出现其他新的严重的症状，这可能是病情恶化或是出现其他疾病。 4.进展到高海拔脑水肿或高海拔肺水肿。 5.病患已经虚弱至无法行走。 6.病患意识改变。 都需要立即下降到高海拔，紧急脱困就医，不然至少要脱离不利于救援或撤退的环境，以便利外援进入时及早会合、协助撤出。这时候的撤退，应该是要在队伍能力可及之下，风、雨、雪、白天、黑夜无阻，不可以因为任何理由而耽搁。 第四条：绝对不要将患有高山症的病人单独留下。 虽然高山症多数为轻症，但还是有可能在短时间症状恶化，甚至死亡。所以把这些病人单独留下是很危险的，例如：单独留在营地休息，其他人员离开营地进行活动。这不但罔顾人命、不道德、且恐怕触犯刑法上的遗弃罪。 适当的方法应该是，这些病人可以留在营地休息，但是要有随队医护或是了解如何处理高山病的领队或向导陪同，且这位陪同人员应该要和队伍及山下留守人员保持通畅的通讯管道，并应定时回报病患情况。以便一旦病患情况变严重，可以及早紧急应变。 【结语】 高山病很常见，多数是轻症，儿童的高山病发生率稍微比成年人高一些，快速上升速度是最重要的危险因子。量血氧饱和度，无法预测高山症。红景天无法预防高山症，缓慢上升高度以及事先的高度适应才能预防高山症。 高山症的保命之道，熟记高山症的症状，诚实面对症状，不逞强，该怎么做，就怎么做。严格依循高山病的黄金律，万一忘记了就赶快下撤。
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