10子痛（附睾炎）

徐某，男性，30岁，工人，门诊病历                                                                                  

1991年6月24日初诊

主诉左睾丸肿痛1月余，患者于今年5月中旬始左睾丸肿胀疼痛，伴发热38。5度左右，经本院泌尿外科检查发现  左附睾处可触及1*0。8CM（2）之硬块，质硬，触痛明显，局部B超提示符合附睾炎。予西药抗炎治疗2周后体温正常。但睾丸疼痛，硬节无改善，外科为除外肿瘤之可能，建议其手术切除，被患者拒绝，既往嗜酒多年，病前有     酗酒及过食生冷史。

现症 患侧睾丸红肿消退，仍有1*0。8CM（2）大小之硬结，触痛明显，饮食二便如常。舌暗红，苔白，脉细玄。

辨证立法 寒凝气滞，络脉不通。治宜散寒温经，理气散结，化淤通络。

处方 炒小茴1=[核10 荔枝核10 益智仁10 当归10 丹参30 王不刘行10 生苡仁30 生牡蛎30 先下每日一剂水煎服

治疗经过 服药14剂，左睾丸胀痛，触痛均减，结节缩小至0。5*0。6大小。守方加桔梗10 连翘10 乌梅10 香附10  连服1月余，结节消失。肿痛告愈。

按语附睾炎多由泌尿生殖系统继发感染所致，分属于中医子痈，子痛，子痰等病证范畴，常见病因有湿热下注，蕴结成毒，阻于肝肾之络，结于肾子，或肝失疏泻，气滞血淤，发于肾子，延成硬结所致。本案病前饮酒无度，肆食生冷，致肝经湿热下注阴囊形成红肿疼痛，虽经抗炎治疗热邪消退，肿痛减轻，但湿阻气机，寒从中生，寒凝血滞，硬节乃成，祝师根据“足厥阴肝经环阴器，抵小腹……气逆则睾肿卒疝”之说，以温经止痛，理气散结，化淤通络为主治疗。方用炒小茴，益智仁温肝散寒，橘核荔枝核理气散结，当归，丹参，王不留行化淤通络，生苡仁，生牡蛎软坚消肿，施治得法，病获痊愈，使患者免除手术之苦