四逆散临床经验举隅

四逆散一方位于少阴篇中，乃调理气机而设，肝主疏泄，调畅气机，今气机被遏，阳气不能通达，遂形成四逆之证，此四逆与阳虚之四逆有别。临床上把握属气机郁滞为病，皆可加减用之。

睾丸肿痛案     王某，男，60岁，右侧睾丸肿痛不适一年余，经B超提示睾丸头囊肿1.0cm× 0.7cm，呈放射性刺激感，舌苔黄，脉弦滑。治宜舒肝理气，解郁散结。方：柴胡10   白芍15    枳壳10  甘草6  桔核15   荔枝核20           元胡12  川楝子10  王不留20   小茴香6   公英30     15剂           分析：睾丸乃肝经所过，肝气郁滞，郁而化火，见睾丸肿痛。故用四逆散疏肝理气，加行气散结清郁热之品。

口苦案     某男，口苦3月余，晨起为甚，口干，食欲不振，胃脘有嘈杂感，小便黄，大便稀，舌尖红，中无苔，脉弦滑。治宜舒肝和胃，理气健脾，养阴生津。方：柴胡10  白芍15  枳壳12    甘草6  薏米30  芦根20  黄连10   黄芩10   砂仁6   佛手10       心悟：四逆散为理气基本方，凡是气机郁滞者皆可以本方加减。因一身之气机主在肝之疏泄之功。特别是经脉循行之处。