金匮肾气丸 金匮肾气丸又名桂附地黄丸、八味地黄丸，来源于汉代张仲景所著《金匮要略》。它由炮附子、熟地黄、山茱萸、泽泻、肉桂、丹皮、山药、茯苓8味药组成，以附子、肉桂为主药，再辅以熟地黄等6味药滋补肾阴，促生阴液，配伍组方本着阴阳互根（编者注：它是指相互对立的阴阳双方，又相互依存、相互化生、相互为用）原理，阴阳并补，使“阳得阴助，生化无穷”，补阳效果稳固持久。若以此方配伍牛膝、车前子，可以清热利尿，渗湿通淋引血下引，能治水肿、夜尿频多、腰膝酸软等肾阳虚水肿症状。金匮肾气丸是温补肾阳的经典药物，但方中选用的附子、肉桂偏于温燥，久用易上火。 六味地黄丸 六味地黄丸由熟地黄、山茱萸、山药、泽泻、茯苓、丹皮6味中药组成，以熟地黄为君药，故名为六味地黄丸。它源于宋代医学家钱乙的《小儿药证直诀》，是滋补肾阴的基础方剂，配伍组方上具有“三补三泻”的特点。中药杞菊地黄丸、知柏地黄丸等都是在此基础上加味而成。 方中熟地黄补肾阴，山茱萸肝肾同补，山药健脾益肾，可见，六味地黄丸是专用滋补肾阴虚的药物，适用于腰膝酸软、头晕耳鸣、内热盗汗，手足心热等肾阴虚症状。 在很多人眼里，六味地黄丸是知名度最大的补肾中药，也是“万能的”补肾药，殊不知，没有手足心热、内热盗汗等肾阴虚症状，服用此方反而有害。况且，六味地黄丸中泽泻、丹皮属耗气之药，并非补益之药，阳虚者服用后阳气更虚，绝不可用，肾阴虚者也不可多用，以服后收效为度。 左归丸，右归丸 左归丸是六味地黄丸化裁而来，由熟地、山药、枸杞、山茱萸、川牛膝、菟丝子、鹿角胶、龟板胶组成，偏重滋补肾阴填精，适用于肾阴虚所致头晕目眩、腰酸腿软、遗精滑泄、自汗盗汗、口燥舌干、舌红少苔、脉细而无虚火偏旺者。 右归丸由金匮肾气丸化裁而来，包括熟地黄、山药、山茱萸、枸杞子、菟丝子、鹿角胶、杜仲、肉桂、当归、附子等，偏重温补肾阳填精，适用于肾阳虚兼精髓不足之证，如阳痿遗精、小便失禁、慢性腹泻等。 左归丸、右归丸均出自明代名医张景岳所著《景岳全书》，一则补阴，一则补阳，对号入座即可。如兼有肾阴阳两虚，就需同时服用两丸。但需注意，补肾不仅必须兼顾肾阳和肾阴，还必须补精，人的精气神旺盛，生命活动才能保持活力，这也是日常选用补肾药物的重要指导原则。 |
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