2018-01-26 14:50:20据国家癌症中心2017年中国城市癌症数据报告显示：我国每天约有1万人被确诊为癌症，相当于每分钟就有7个人得癌症。 从年龄段来看中老年组肺癌是我国患病率、死亡率最高的“癌中之王”，早诊早治对肺癌的控制有积极意义。那么，如何做到肺癌的早诊早治呢？ 肺癌早期症状不明显易于感冒、支气管炎等混淆 “肺癌的临床表现复杂多样，由于早期肺癌并无不适症状，所以又叫无症状期，短则数月，长则几年，因人而异，此时患者很少就医。”浙江省肿瘤医院头颈放疗科王亚平介绍，部分肺癌的早期症状只是干咳、胸痛、低热、咳血等一般呼吸道症状，与感冒、支气管炎、肺炎等病易混淆，很难引起患者的重视。往往就诊时出现消瘦、乏力、贫血、发热、刺激性干咳等晚期肺癌表现，肿瘤侵犯邻近器官组织或发生远处转移时，可有气促、声带麻痹、声音嘶哑、颈静脉怒张、胸腔积液或吞咽困难等症状。 对于40岁以上有吸烟史的男性、重度吸烟者、有肿瘤家族史、职业暴露者及慢性肺疾病患者，出现刺激性咳嗽3周以上经治疗无效、或痰中带血、同一部位肺炎反复发作、原因不明的四肢疼痛和杵状指、肺气肿、肺不张、肺部隐痛及胸腔积液者，要警惕患肺癌的可能。 六类人为高危人群1、长期吸烟者和吸烟者的家人； 2、慢性支气管炎、肺结核等肺部疾病患者； 3、从事铸造、煤旷、橡胶生产、印刷、电焊、建筑、油漆、某些农药生产和应用、石油提炼等职业者； 4、长时间接触煤油烟或者油烟者； 5、体内外接受过量放射线照射者。 定期体检早发现临床研究表明，原位癌治愈率接近100％，I期肺癌患者的5年生存率达60％～90%，而IIIb和IV期患者的5年生存率仅5％一20％。这组数字表明，早期诊断和早期治疗是提高肺癌患者生存期的关键。如何才能早期诊治？ 45岁以上人群须每年进行胸部体检，项目中至少要包含胸部正侧位片； 有吸烟史的35岁以上人群年龄也须每年1次体检； 如果是重度烟民（每天两包及以上且已抽了30甚至40年者），其应该每半年一次胸部体检； 对于55岁以上中重度烟民及有条件的人群可以做相应的肺癌筛查体检，如新一代低剂量的多排螺旋胸部CT和PET-CT扫描； 从事厨艺30年以上的人群也要重视定期胸部体检筛查； 如出现刺激性干咳、痰中带血，咳嗽的性质、规律有变化时要高度警惕，应及时去正规专科医院就诊排查。 由于现在CT 的常规使用及PET-CT普及、肺癌筛查和深度体检，更多的肺内小结节“无所遁形”。通过高分辨的CT 检查可以发现 3 ~ 5mm 的小结节。 |
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