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最近几天科里又连续收到好几个儿童鞭炮炸伤，有个三岁小孩捡到一个哑炮发生爆炸，把手脸都严重炸伤，还有几个因为没有及时把手上点燃的鞭炮扔掉被炸伤。作为一个从业二十多年的手显微外科医生，因为我们科室手外科是湖南省最大的手外科中心，年年春节期间都要收到几十个甚至上百个严重爆炸伤，儿童为主。尽管我们想尽很多办法尽量把小孩的肢体保全，有时候太严重了，不得不留下终身残疾，看到这些感到十分心痛！
春节马上来临，各地开始大量燃放烟花爆竹，小孩子一定要注意安全，防止炸伤和烧伤。加之天冷的时候，也要注意预防意外烧伤。 以下人群需高度重视烧伤和炸伤：1儿童 缺乏足够的辨别能力和敏捷力，有时候容易被点燃的鞭炮烟花炸伤烧伤手指和颜面部，有时候小孩子捡到正在燃烧的哑炮，很容易被炸伤。小孩子缺乏对热源危害的识别能力，出于好奇易触摸取暖器、电暖炉、热水壶、电源插孔等导致烧烫伤的发生；无行动能力的婴幼儿，由于照顾者的疏忽造成的烧烫伤频频发生。 2老年人特别是高龄老人行动迟缓，反应迟钝，对温度的感觉能力下降，缺乏躲避危害的能力，在使用取暖器、热水袋等易发生接触部位的烫伤。 3糖尿病病人、卒中瘫痪者、老年痴呆者等除上述原因外，还不能及时正确表达自己的感受，因此发生烫伤后常常不能及时发现和处理，直到出现局部感染、坏死或更严重并发症，才被发现送到医院处理。 4睡眠中的健康人在入睡后对外界的反应能力下降，在使用热水袋或取暖壶时接触部位常易发生“慢性烫伤”，即温度不高但接触时间长而发生的烫伤，而此类往往深度较深。 5厨房中的烫伤如热油飞溅、热汤翻洒等。 6癫痫患者在癫痫发作时，接触周边热液、火源等，且未能及时脱离致伤源导致的烧烫伤往往非常严重。 春节期间预防炸伤、烧烫伤和火灾的方法1.春节期间，燃放烟花爆竹时，家长们务必购买合格烟花、爆竹，并告知小孩正确燃放方法，尽量在空旷安全的地方燃放，必须有家长在身边陪伴，禁止小孩单独燃放。 2 春节期间一般都会去墓地拜祭祖先，免不了也会燃放鞭炮和烟花。冬春季节，天干物燥，很容易点燃杂草树木引起火灾。在树林草地和山地燃放纸钱、鞭炮和烟花时要特别注意安全，一定要等火星完全熄灭才能离开。 3.给小孩洗浴时一定要牢记先倒冷水，再倒热水，同时家长用手试水温，水温合适后才将小孩放入；不要将小孩单独留在卫生间，避免发生意外。 4.热水、热汤、热油等热液要放置在孩子拿不到的地方，家长在拿取上述热液时避免误伤身旁的小朋友；盛满热液的容器须放置在小朋友接触不到或看不到的地方。 5.用炭火取暖时，应加围栏或远离小孩，使小孩不易碰到；务必牢记室内及时开窗通风，避免一氧化碳中毒昏迷，造成不可逆的伤害。 6.使用电暖壶、暖宝宝、热水袋时，须购买合格产品，用棉套包裹，避免与人体皮肤直接接触或长期接触；使用电热毯时，睡觉前一定要关闭电源，尤其是老年人，要特别注意。 7.家中的床单、家具、衣服等易燃物品要远离火源，不能将湿衣服搭在电暖器上晾干，会影响散热，容易引起火灾。 一旦发生不要慌乱，请按下述方法正确处理一旦发生烧烫伤，按烫烧伤紧急处理方法五字诀：“脱--冲--泡--盖--送” 脱：尽快脱离致热源，脱掉衣物；冲：大量流动冷水持续冲洗20-30分钟；泡：在冷水中浸泡20-30分钟，或转运途中持续冰敷；盖：选用干净纱布或就地取材选用干净衣物等，覆盖伤口； 送：尽早、尽快送到正规医院专科就诊。
手、肢体和颜面部炸伤的则就地取材，采用纱布、清洁布料填塞受伤的地方，各个手指指间都要分开填塞，然后采用绷带或布料加压包扎止血。同时采用木板或纸板包扎固定受伤的手和肢体，减少转运过程的疼痛和进一步损伤。 南华大学附属南华医院手足外科主任谢松林大夫提醒您春节期间快乐玩耍的同时一定要注意安全，尤其是照看好家中的小孩。提前给大家拜个早年，祝各位朋友新年快乐，身体健康，万事如意！ |
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