维C可以抗癌？

编译：游华-解放军第307医院-淋巴瘤内科 来源：肿瘤资讯

早年，人们将维C作为万能良药一样供奉，影响了几代人的健康观，感冒、口腔溃疡等等均服用维C。最早将维C引入我们大众生活的是两次获得诺贝尔奖的鲍林教授（Linus Pauling），他提出了维生素作用的新观点，尤其是主张超大剂量服用维生素C。

鲍林根据自己多年的研究，于1970年出版了《维生素C与普通感冒》一书。书中认为：每天服用1000毫克或更多的维生素C可以预防感冒：维生素C可以抗病毒。这本书受到读者的赞誉，被评为当年的美国最佳科普图书。1979年。他和卡梅伦博士合作出版了《癌症和维生素C》一书，建议每个癌症患者每天服用10克(1克等于1000毫克)或更多的维生素C，建议癌症患者“尽可能早地开始服用大剂量维生素C,以此作为常规治疗的辅助手段”，他们说：“我们相信这种简单的方法将十分显著地改善癌症治疗的结果。”1985年，鲍林又写了一本有关健康长寿的书，介绍了12项具体步骤，第一项就是：“每天服用维生素C6～18克，或更多。一天也不要间断。”他认为：“这种摄生法的主要特点就是增补维生素”。

然而，医学界激烈反对鲍林的论点。医学界普遍认为：“没有任何证据能够支持维生素C可以防治感冒的观点。” “维生素C对预防或减轻感冒没有什么用处。” “维C抗癌是天方夜谭。”美国卫生基金会就告诫读者：“每天服用1000毫克以上维生素C能预防感冒的说法是证据不充分的。”美国医学协会也发表声明：“维生素C不能预防或治疗感冒！”

鲍林认为，“对大多数成人来说，维生素C的最佳摄入量是在2.3～10克的范围内。”如果需要，还可以增加到每天20克、30克甚至更多。鲍林认为，无论是对付病毒、癌症还是抗衰老，维生素C的用量都应大大高于当时的规定用量。美国食品营养委员会对维生素C的推荐剂量是每天60毫克。美国健康基金会主席明确告诫人们：“所谓的大剂量维生素疗法必须避免。”

近二十年来，人们才逐步看到了关于维生素C剂量和作用方面的一些新变化，比如2000年美国药物研究所食品和营养委员会的推荐成人每天服用不超过2000毫克维生素C是安全的。2015年Science发表文章证明维生素C可以提高细胞中的活性氧水平（ROS），抑制癌细胞的有氧糖酵解，有效的杀伤由KRAS和BRAF基因突变导致的结肠癌细胞。今年相继分别发表在Cancer cell（4月10日）、Cell（8月17日）和Nature（8月21日）杂志证明了维生素C可以达到有效治疗癌症的作用。发表在Cancer cell上发表的一项临床试验，证明给予脑癌和肺癌病人注射800-1000倍的维生素C是安全的，并且可以改变细胞内的Fe代谢，诱导活性氧的产生，致使癌细胞内特异性的DNA损伤引起癌细胞死亡，达到有效治疗癌症的作用，治疗后患者的生存期显著延长，肿瘤明显变小。Cell（8月17日）和Nature（8月21日）杂志上发表文章证明维生素C对控制血液肿瘤发生和治疗的作用。这两篇文章结合之前的研究，又进一步证实维生素C对肿瘤的发生和治疗有着重要的作用。

时至今日，虽然新近的研究成果已经部分证明了鲍林的论点，但关于维生素C的作用与剂量问题仍有争论，尚待实践进一步研究证实。作为聪明的您，会否选择每天大剂量服用维生素C？会否将大剂量服用维生素C作为防癌抗癌的神药呢？