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肩周炎又称肩关节周围炎，俗称“五十肩”。因其好发年龄在50岁左右，而且女性发病率略高于男性，多见于体力劳动者。一旦犯肩周炎，肩膀会逐渐产生疼痛，肩痛“昼轻夜重”是肩周炎的一大特点，在晚上疼痛会加重；肩周炎还对气候变化特别敏感，就像现在这样的降温，有的患者肩部的疼痛会加重。 为什么会得肩周炎？一、年龄因素 随着年龄的增长，人到中年，身体软组织会发生退行性病变，承受外力的能力减弱； 二、不良应力 如果处于一个长期的过度负荷下，例如：姿势不良等对肩部产生的缓慢而持续的不良应力，会渐渐患上肩周炎； 三、肩部制动太久 由于上肢外伤，导致肩部固定时间过久，时间就来了肩部周围组织会继发萎缩和粘连，因而导致肩周炎。 四、肩部急性损伤 如果肩部发生急性损伤、过度牵拉伤后如果治疗不当等，也有转化成为肩周炎的风险。 肩周炎的疼痛表现肩周炎主要的疼痛表现是肩关节疼痛和关节活动受限： 肩关节疼痛:刚开始，肩关节会产生广泛压痛感，并且疼痛向颈部和肘部放射，这时当肩部不小心受到碰撞或牵拉时，会引起撕裂般钻心剧痛。 肩关节活动受限:由于肩关节疼痛，会导致肩关节向各方向活动均可受限，其中以外展、上举、内旋外旋更为明显。 肩周炎的影像学显示当怀疑自己已经患上肩周炎的时候可以通过影像学资料去确诊，常用的是Ｘ线检查和核磁检查： Ｘ线检查：会显示出肩部软组织钙化，肩膀周围骨头骨质疏松、关节端增生、骨赘形成、肩关节关节间隙变窄等。 MRI检查：确定肩关节周围结构信号是否正常，是否存在炎症 。 肩周炎的康复该怎么做？对于肩周炎，我们常采用的是保守治疗，急性初期以缓解疼痛为主，解冻期和缓解期以功能锻炼为主： 一、【理疗】主要以温热疗法为主：超短波、低中频电疗都是不错的选择(自己在家锻炼的话，急性期也可用冰疗5-10分钟止痛；缓解期可用热水袋、湿热毛巾去热敷肩膀等) 二、【手法治疗】手法治疗可以促进血液循环，松解粘连，常用的有周围的肌肉按摩放松，尝试着配合肩关节的关节松动术，都能够很好地缓解疼痛。 三、【运动功能锻炼】随着疼痛的减轻，肩关节慢慢地活动开，可以进行肩关节的功能锻炼，这样不仅能够恢复肩关节的正常活动范围，还能增加周围肌肉的肌力，克服萎缩。(一般每日活动2次，每次15-30分钟。) 1摆动运动 上身前屈，健手扶桌。这个姿势肩关节容易放松，然后利用重力做前后、内外和旋转活动，可以加上个哑铃，这样更加明显。 （前后向摆动） （前后向摆动） 2肩内、外旋运动 躺在床上，肘关节屈曲90度，做手心向上和手心向下的前后运动，配合着哑铃一起进行。 （内旋运动） （外旋运动） 3爬墙运动 (正面爬墙)：这样可以练习肩关节前屈和上举； (侧面爬墙)：这样可以练习肩关节外展。 最后提醒几点： 1、避免肩部劳累，切记不要拿过重的东西。 2、避免肩部受风、寒、湿，尤其是睡眠时护肩。 3、避免肩部外伤，常见外伤有肩袖肌肉牵拉伤、韧带撕裂伤等。 4、注意适当运动，保持身体活力。 |
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