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农历新年，正是全家团聚的日子，20岁的学生小郑躺在医院的病床上与同学互发新年祝福，鲜活而朝气蓬勃的生命在脸上流淌。在过去的3个月中，他因为心脏停跳72个小时，与死神擦肩而过。 “心肺复苏将近120分钟，心跳停止、持续室颤，超过72小时才恢复窦性心律，还出现了肺出血等一系列严重情况”，东莞市人民医院有关负责人说，一般来说，脑缺血缺氧超过30分钟基本达到临床死亡，存活的机会少见，经过全院、普济ICU的努力，利用ECMO等高精尖技术，这是一个国内甚至国际均非常罕见的成功案例。  他突发疾病倒在床上 小郑发病前是东莞市人民医院的实习医生。2017年12月20日8时09分，小郑在宿舍内被同学发现倒于床上，已无自主呼吸、脉搏，同学立即呼叫医护人员到场抢救。 医护人员五分钟后到场，立即对其进行心肺复苏、持续胸外心脏按压、气管插管机械通气，反复推注肾上腺素等抢救措施，多次电击除颤，无效。遂急转运至东莞市人民医院普济院区ICU进一步抢救治疗。 入ICU后，ICU医务人员一边继续胸外心脏按压，一边紧急启动体外膜肺（ECMO）抢救治疗，从进入ICU到ECMO顺利转流，急救小组仅用了约40余分钟，用V-AECMO模式（V-AECMO可替代心脏泵功能，维持血液循环，同时可以进行气体交换，部分代替肺），同时继续行机械通气、持续肾脏替代治疗、亚低温脑复苏等抢救措施。 在ICU，小郑仍然一直室颤，没有心跳。12月23日早上9时许——此时，小郑的心跳已停止超过72小时——经过CRRT（连续肾脏替代疗法）纠正酸中毒，稳定内环境等前期充分准备，医护人员对小郑进行了电击除颤，双向200焦耳一次除颤成功，小郑的心脏开始了跳动，恢复窦性心律，并越来越有力！他的瞳孔逐渐缩小，对痛刺激有了反应，手脚逐渐出现了躁动。 经过7个日日夜夜的努力，小郑心功能好转、循环逐步稳定，12月27日顺利撤除ECMO，继续呼吸机辅助通气及血液净化等治疗。小郑神志由昏迷转为模糊状态，肢体有活动，呼唤可睁眼。  医护人员齐创生命奇迹 东莞市人民医院负责人介绍，在治疗过程中，小郑还出现了肺出血、严重肺水肿、凝血功能紊乱、严重肝功能损害、胰腺炎、肾衰竭、癫痫发作等一系列问题，这些难题一个一个被解决，小郑各个器官功能逐步好转，并顺利脱离了呼吸机等设备。 2018年1月11日，小郑神志转清，可以对答，生命体征平稳，心跳呼吸平顺，仅肾功能仍未恢复，小郑家属为进一步治疗转往广州珠江医院。 东莞市人民医院负责人告诉记者，小郑发病后，医生对其心肺复苏将近120分钟，心跳停止、持续室颤，超过72小时才恢复窦性心律，还出现其他一系列严重情况。 “一般来说，脑缺血缺氧6分钟以上将出现脑功能损害，超过10分钟会出现不可逆脑伤害，超过30分钟基本达到临床死亡，存活的机会少见。”该负责人说，医院全院成功挽救了小郑的生命，并达到理想的结果，可以说是创造了一个生命奇迹，是一个国内，甚至国际均非常罕见的成功案例。 【采写】欧雅琴 |
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