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《大医精诚》感悟 《大医精诚》唐代，孙思邈，医学家，陕西耀县《千金要方》中 《大医精诚 》精者，医术高明：诚者，医德高尚； 作为一个合格的正骨师要以中医理论为指导，依据辩证论据原则，结合西医解剖，病理诊断。用手法作用于人体体表特定部位，以调解机体生理病理状况。达到行气活血，疏通经络，滑利关节的方法。 要有四心；细心，仁心，专心，静心。 一：细心；经典的医方难以精通由来已经很久了，这是因为疾病有内在的病因相同而外在症状不同，和内在的病因不同而外在症状相同的缘故。因此五脏六腑是充盈还是虚损，血脉营卫的气是通畅还是阻塞，本来就不是单凭人的耳朵眼睛所能了解的，一定要先诊脉来了解它。但寸关尺三部脉象有浮沉弦紧不同，腧穴气血的流通输注，有高低深浅的差别，肌肤有厚薄，筋骨有强壮柔弱的区分，只有用心精细的人才可以同他谈论，如果把极精细微妙的医学道理用粗略肤浅的思想去探求他难道不是很危险？如果实证却用补法治它，寒証却用寒凉药，热证却用温热药治疗是在加重病人的病情，所以医术是难以精通的技艺。既然不是神仙传授，凭什么能懂得那么深奥的道理？ 有些愚蠢的人读了三年医方的人，就夸口说；天下没有什么病值得治疗：等到了治病三年才知道天下没有现成的方子可以用。 所以学医的人要广泛深入探究医学原理专心勤奋不懈怠，不能道听途说，一知半解就说已经明白医学原理那样就大大地害了自己。 二：仁心一直贯穿孙思邈的医徳阐述我觉得他的高尚来源于对生命最本质的敬畏，是行医各行的至高境界，“贵贱贫富，长幼妍蚩，怨亲善友，华夷愚智普通一等”能入眼的只有患者伤痛，牵动医者心灵就只有生命的延续，甚至对生命敬畏已经超越了人类延伸到了每一个生存这的生命体。 在面对患者时候要集中精神，让患者觉得重视他，怀有端正态度，给予患者力所能及支持。“书痴者文必工，艺痴者技必良那么对生命无比失心敬畏的人。也箅是可悬壶济世，妙手仁心的好医生。说到这点就不忍反观现状没病变小病，小病变无命。是内陆民众当前医疗体系的深刻讽刺。白衣天使，魔鬼手段么？体现的则是 普通百姓对，现在医疗关系的极度失望。收红包才办事，走后门儿才照顾 这些让人不齿的衣服人员的行为。仿佛给所有良心有道德的医者重重的一个耳光怎能让人眼，鼻个铜臭让人心酸的冷血纵观全文，反思现状我作为一名行医之人，光有高超的治治病人，医人只数还是远远不够的 。 孙思邈说《为医之法，不得持及所长不得炫耀名声，专心经略财物，但做救助之心，于明运道中，自感多福者耳》 三：专心为医之法，不得炫耀声名一个得以兼优的医生的风度。应能使思想纯净，目不旁视，看上去很庄重气度宽宏 堂堂正正 不卑不亢。诊察疾病，专心致志 详细了解症状脉候，一丝一毫不得有误。对疾病应当迅速救治但更为重要的是临证不惑乱。应当周详仔细，深入思考 不能在人命关天的大事上，轻率的炫耀自己才能出众，动作快捷，猎取名义这样做就太不人德了 。到了病人家里头即使都是华丽的铺设，也不要左顾右盼 ，东张西望。有好听的音乐也不能为之分心而有喜了，即使有美酒佳肴一块儿摆设出来看见了就像没看见一样。这样做的原因，是因为 只要屋里有一个人悲痛。把屋子的人都会不快乐。更何况病人的痛苦，一刻也没有离身。如果医生安心无力的高兴娱乐洋洋自得这是人神都认为可耻的。道德高尚的人所不做的事 。 做正骨师的准则应该慎于言词，不能随意跟别人开玩笑。我大声喧哗谈说别人的短处，炫耀自己的名声，毁谤攻击其他人建议夸耀自己的功德，偶尔治好了一个病人 ，就昂头仰面，而自我赞许的样子认为自己已经很厉害，这些都是不可救药的坏毛病 四：静心：常言到学医苦，学医累。我觉得他们说的是很实在的话。现在，勤勤恳恳的学习。是为了行，一时能更好地为人民治疗疾病。减轻身体上的痛苦。所以孙先生说；“夫大医之体欲得澄神内视，望之俨然，宽裕旺旺不皎不昧，省病诊疾，至意深心，详察形候，纤毫勿失，处判针药，无得参差，虽曰病宜速救，要须临事不惑，唯当审谛覃思，不得于性命之上，率而自程俊快，邀射名誉，甚不仁矣。 人的一生稍纵即逝，如何让自己活的更有价值，燃烧出更多的光和热是永远的话题，衡量一个医生的成就，绝不是金钱,地位，和权利， 而是医术、口碑`。 身边不缺乏医术精良，医德高尚的好医生，他们希望患者脸上丝许的微笑是对他最大的赞许，希望得到社会的认可，监护仪上完美波形是他人生最美的风景，患者的健康是自我的慰藉。 “博学至精，明德至善”，身为未来的正骨师，我必矢志不渝地奉行《大医精诚》所有的优秀医者高山景行，将大医作为本人的人生目标，在医学正骨发展的道路上毅然前行。 弟 柴 武军。 2018.2.18
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