春节走亲访友,周围总是围着一群熊孩子。有一位当妈的,很郁闷,总觉得自家孩子自闭。 一提到自闭症,小菠菜们会想起什么? 游离的眼神?警惕的表情?不受控制的情绪?还是异于常人的天赋? 波叔今天要介绍一部BBC纪录片,给大家展示这个群体不同的一面。 他们是世界上独特的另一种存在,有烦恼,有挑战,也有快乐。 《走进自闭症》(Living With Autism) 自闭症(Autism Spectrum Disorders,简称ASD),又称孤独症。在1943年被命名之前,人们把自闭症患儿叫做“被魔鬼偷去了灵魂的孩子”。 因为他们身上主要的特征就是严重孤独、缺乏情感反应、语言发育障碍、不懂得与别人交往和刻板重复动作。 随着越来越多的人被诊断为自闭症患者,这个问题越来越引起人们的关注。世界卫生组织研究表明,在全球范围内,大约160个儿童里面,就有1个自闭症儿童。 一直到今天,人们对它依然知之甚少,充满疑惑。 每一个自闭症患者呈现出来的症状组合都不一样,而每一种症状也有不同的严重程度。 也并不是每个自闭症患者,都能拥有超越常人的天赋。 片中专业的心理学家乌塔·弗里斯(Uta Frith),50年前,让她决定要专攻自闭症这一领域的,是一名叫做乔·格里森的小男孩。 当时乔只有几岁大,有一头柔顺的小卷发,眨巴着眼睛,眼神里满是天真和灵动。 但跟普通孩子不同,他几乎不会说话,连非常基本的单词,也得在大人的指引下才能磕磕碰碰地说出来。而且并不喜欢跟陌生人打交道,不停在吃手指。 当时他已经被诊断为自闭症。包括乌塔在内,几乎所有人都以为,只要乔学会了讲话,那么自闭症便会自然而然地消失。 但是他们都错了。 一直到50年后,乔依然不具备独立生活的能力,自闭症的症状,也并没有随着年岁的增长而消失。他依然得靠别人照顾,才能打理好自己的生活。 他的脸部,依然会控制不住地抽搐。 实际上,自闭症并不是一个心理问题,而是一种终生脑部异常的疾病。 大多数自闭症患者必须面临的问题:有超过8成的患者,终身无法独立生活。 片中第二个患者叫肯尼,他有少许语言障碍,但并没有过于严重的学习障碍。他的天赋,已经可以完全可以掩盖住他的障碍。 比如说心算,24的平方,他可以一下子就算出来,每次数学课,他是最璀璨的那颗星,所有算术题都能算对,同学对他的评价,就是清一色的聪明、厉害。 他还是一本活万年历,不费吹灰之力,就能准确无误地说出某年某月某日是星期几。 而这项技能,还是他不经意get到的:
乌塔认为,之所以肯尼能做到这种程度,离不开他的努力和长时间训练,但更重要的,是他的天赋。肯尼把三者结合在了一起,创造出一套独属于自己的模式和方法。 这种天赋,即使在自闭症患者中,也是非常难得。 自闭症患者当中,只有10%的人和肯尼一样有天赋;三分之一的人有意料之外的才能,比如说我们经常看到的音乐感。 跟肯尼一样善于学习的,还有萨拉。 而她的学习,主要是通过模仿。 她努力地模仿普通人是怎么跟别人聊天谈话的。 我们都知道,自闭症患者群体,其中一个最大的障碍,就是人际交往。 既然是人际交往,必然是双向的,你问我答。但是这种双向互动,对于职业是演讲家的萨拉来说,却非常困难。 她能在上百人面前演讲,却没法坐在一张桌子前,跟对面的一个人讲话:
每天早上,她都会提早一个小时起床,根据当天的安排,先把要说的话大概在脑子里过一遍。 每到一个地方,就坐在一边,学习别人是怎么打招呼、怎么找话题聊天、不同的问题要回答什么、不同情境该做什么脸部表情…… 对我们来说,这些最日常,甚至是天生就可以习得的交际能力,对萨拉来说,却是最大的挑战,即使每天都在努力模仿,但还是会经常出错:
而好在,这种模仿并没有白费。 在片子中,萨拉逐渐能跟台下的人互动,向他们提问,还找到了自己的爱人,也能跟他自如地交流,适时地表达爱意。 这种模仿,其实也是萨拉在不断学习社会化的过程。 但这种通过模仿来社会化的过程,对于其他患者来说,未必是一件容易的事情。 乌塔的合作伙伴在片子中设计了一个拿出小船的小实验,让年龄相仿的普通小孩和自闭症小孩来模仿,并且进行对比。 实验是这样的:乌塔的合作伙伴把小船装在一个盒子里,在拉开盒子拿出小船之前,要先敲3下盒子的上方。 结果,所有来参加实验的普通小孩,都完整地模仿了整个过程,包括敲三下盒子、拉开盒子、拿出小船。 而自闭症儿童呢? 他们并没有敲盒子,而是直接拉开盒子,把小船取了出来。 这些自闭症的孩子,在学习社会化的过程中更有选择性,他们只专注目标,一些最基本的社会化技能,他们无法掌握:
无论是什么症状、或者症状是深是浅,这些案例,都在指出:自闭症患者的大脑,跟普通人的大脑,其实并不一样。 那么,到底有什么不同呢? 第一,他们看到的世界,就跟我们不一样。 乌塔设计了一个寻找小人威利的实验,在一副画满密密麻麻的人和物的图片中,快速找出卡片上的威利。 先放一张图来让小菠菜们感受: 就在我们擦亮眼睛聚精会神盯着画面时,旁边的自闭症患者不用三秒,也不用提示,就可以立马找出威利。 这幅看起来杂乱无章的画,在自闭症患者眼中,却是整齐有序的。 他们通常不会注意整体,而只会在意细节;而对于大部分普通人来说,看东西会首先观察整体,再慢慢注意到细节。 这也就可以解释,为什么自闭症患者往往会只喜欢做某一件事情、只专注某一个兴趣。 而正因为他们看到的世界跟我们的不一样,因此,他们也并不能很好地理解我们的看法和思维。 第二,他们缺少了能够快速跟上社会互动的脑部技能。 比如说下面这个看图说话实验。 普通人基本上都能从这两个小三角形的动作和行为中,解答出鼓励、劝说这些重点;而自闭症患者的答案则五花八门,有人说这是两个特工准备一起坐地牢,也有说这是两个拳击比赛选手在打量对方,还有人说这只是开头结尾。 他们都没有读出动画中的鼓励、劝说这些重点部分。 研究人员扫描他们参与实验时的脑部发现,跟普通人相比,自闭症患者的脑部,操控社会互动的脑部机能非常弱。 而这部分机能,恰恰是感知社会、感知他人一个非常重要的能力。 所以自闭症患者,很容易get不到卡通片中的笑点,或者不明白对方是在说笑还是讲真话。 而理解不了外界,会立马让他们感到焦虑、挫败、伤害,久而久之,便会封闭自己,拒绝与外界沟通。 就像肯尼说的:
第三,他们缺少了心智化能力。 心智化能力,换言之,是一种独特的感知能力,也是我们大多数人天生就有的,这种能力让我们对彼此心里的想法充满了好奇。 另外,这种感知能力能让我们期望通过劝说来改变别人的想法,有时候甚至会通过欺骗去操纵别人的思维。 而这种事情,却并不会发生在自闭症患者身上,因为他们缺少了这种心智化能力。 而这也正是为什么在人际交往上,他们面临着巨大的障碍和挑战。 波叔,我有时候不想跟别人聊天、有着跟别人不同的兴趣爱好、或者经常被人说孤僻…… 就一定是自闭症吗? 未必。 自闭症的诊断,需要一系列的筛查和诊断工具来进行检测,还需要多学科合作进行临床评估,并且要采访他们的父母、护理人员等关于患者日常的行为表现等等。 现在自闭症的病因,依然是一个未解之谜。 唯一能够确定的是,虽然自闭症患者跟我们略有不同,但他们每个人,都在以自身独特的方式努力地活着。 他们同样需要所有人的关注、理解和尊重。 世界上并不存在一种特殊的社会导航系统,将自闭症人群和我们其他人分割开来。 理解他们,其实也就是在理解我们自己。
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