分享

超声胃窦单切面法测定胃窦运动指数及胃排空时间的方法

 亳州不薄 2018-02-21

超声胃窦单切面法是一种客观的、操作简单且无创的胃动力检测方法。相关研究显示,超声测定胃窦运动指数(motilite index,MI),可用于判断危重症患者的胃动力。下面介绍如何使用超声来测定MI。


胃排空时间(gastric emptying time,GET)测定方法:

将患者上身抬高45度,取上腹正中剑突下,B超探测以肠系膜上动脉、腹主动脉及肝左叶做为标志,做胃窦切面。测定空腹时胃窦面积大小(S空腹),并于充盈后(健康受试者口服温开水充盈胃腔,危重患者经胃管注入充盈胃腔)即刻测定胃窦最大舒张面积,以后每隔5min重复测定,直至胃窦液性暗区消失,基本与S空腹相近,这段时间即是胃排空时间(gastric emptying time,GET)。


超声胃窦单切面法测定MI的方法:

将患者上身抬高45度,取上腹正中剑突下,B超探测以肠系膜上动脉、腹主动脉及肝左叶做为标志,做胃窦切面。以300ml温开水快速充盈胃腔,连续记录充盈后6min内胃窦收缩次数,以每2min胃窦收缩次数记为胃窦收缩频率(antral contraction frequency,ACF),并连续测量3次胃窦最大舒张(S舒张)和最小收缩(S收缩)面积,计算胃窦面积变化∆S(∆S=S舒张-S收缩),∆S与最大舒张面积之比(∆S/D舒张)代表胃窦收缩幅度(antral contraction amplitude,ACA),ACF与ACA的乘积即胃MI。


超声胃窦单切面图,A,胃窦;L,肝左叶;P,胰腺;SMA,肠系膜上动脉;Ao,腹主动脉



参考文献:

李彤, 宋加友, 何伟,等. 改良B超胃窦单切面法对重症病人胃排空功能判断的价值[J]. 外科理论与实践, 2009, 14(6):619-622.

Cubillos J, Tse C, Chan V W, et al. Bedside ultrasound assessment of gastric content: an observational study.[J]. Canadian journal of anaesthesia = Journal canadien d'anesthesie, 2012, 59(4):416.


温馨提示:本平台已开通文章搜索功能,可关注后发送关键词体验。目前公众号内容尚在日益完善当中,不足之处,敬请谅解!

近期发表文献链接:

超声测量下腔静脉,如何选择最好的切面和模式?

床旁超声和多普勒超声对穿透性和钝性创伤所致血管损伤的评估

ICU超声测量视神经鞘直径:神经危重症患者日常监测的潜在作用及临床意义

横向气管超声在紧急气管插管时的前瞻性评估

床旁超声在确认鼻胃管位置中的应用

上气道超声在超声管理中的应用

发现腹主动脉瘤并不“困难”

“看得见”的心包积液

心脏超声介绍

两张图搞懂肺部超声基理

床旁超声在急危重症临床应用的专家共识

肺超声BLUE方案

心脏超声让休克诊治更“简单”

    本站是提供个人知识管理的网络存储空间,所有内容均由用户发布,不代表本站观点。请注意甄别内容中的联系方式、诱导购买等信息,谨防诈骗。如发现有害或侵权内容,请点击一键举报。
    转藏 分享 献花(0

    0条评论

    发表

    请遵守用户 评论公约

    类似文章 更多