目录3 《金匮要略方论》方之当归芍药散3.1 当归芍药散的别名3.2 处方当归三两，芍药一斤，茯苓、白术各四两，泽泻、川芎（一作三两）各半斤[1]。 当归3两，芍药1斤，茯苓4两，白术4两，泽泻半斤，芎半斤（1作3两）。 3.3 制法上药为末[1] 上为散。 3.4 功能主治《金匮要略方论》方之当归芍药散功能养血和血，健脾利湿[1]。主治妊娠腹中蹻痛[1]。 功在养血调肝，健脾利湿。主治妇人妊娠或经期，肝脾两虚，腹中拘急，绵绵作痛，头晕心悸，或下肢浮肿，小便不利，舌质淡、苔白腻者。现用于纠正胎位。 3.5 当归芍药散的用法用量3.7 各家论述1.《金匮玉函经二注》：此与胞阻痛不同，因脾土为木邪所g，谷气不举，浊淫下流，以塞搏阴血而痛也。用芍药多他药数倍以泻肝木，利阴塞，以与芎、归补血止痛；又佐茯苓渗湿以降于小便也；白术益脾燥湿，茯、泽行其所积，从小便出。盖内伤六淫，皆能伤胎成痛，不但湿而已也。 2.《金匮要略论注》：（？？）痛者，绵绵而痛，不若寒疝之绞痛，血气之刺痛也。正气乃不足，使阴得乘阳，而水气胜土，脾郁不伸，郁而求伸，土气不调，则痛绵绵矣。故以归、芍养血，苓、术扶脾，泽泻泻其余之蓄水，芎畅其欲遂之血气。不用黄芩，（？？）痛因虚，则稍挟寒也。然不用热药，原非大寒，正气充则微寒自去耳。 3.8 当归芍药散的临床应用1.纠正胎位：用当归芍药散纠正妊娠七个月以上胎位不正者100例，复查87例，胎位转正者78例，未转正者9例。对63例（其余尚未分娩）追踪观察结果，分娩时头位56例，足位3例，臀位2例，横位2例。说明对妊娠七个月以上胎位异常者，本方能促进胎位转为正常。但在分娩时，发现少数产妇又转为异常胎位，提示胎位还会反复变动。 2.经后腹痛：郑某，女，30岁。患经后腹痛已半年，近月加剧，前来诊治。体矮小、孱弱，年幼多疾，初潮后月经不调，经期尚准，经后下腹拘急胀痛，时痛时止，时喜按，时按之反剧。舌苔薄腻，脉小弦。 此肝肾不足，气滞湿阻之腹痛。治以当归芍药散合枳实芍药散加味。处方：茯苓、全当归各12g，白芍、白术、川芎各9g，枳实6g，菟丝子、丹参各18g，川断、桑寄生各15g。服五剂后，腹痛已除，腰酸已愈，精神亦振，并嘱下次月经后再服此方。隔二月后随访，经后下腹已无痛感。 4 《宋·太平惠民和剂局方》之当归芍药散4.1 处方当归、茯苓（去皮）、白术，各二两；川芎、泽泻，各四两；白芍药八两。 4.2 炮制上为末。 4.3 功能主治《宋·太平惠民和剂局方》之当归芍药散主治妊娠腹中绞痛，心下急满，及产后血晕，内虚气乏，崩中久痢，并宜服之。常服通畅血脉，不生痈疡，消痰养胃，明目益津。 4.4 当归芍药散的用法用量每服二钱，温酒调下，食前服。 4.5 摘录《宋·太平惠民和剂局方》 5 《陈素庵妇科补解》卷三方之当归芍药散5.1 组成当归、白芍、川芎、茯苓、泽泻、陈皮、砂仁、白术、甘草、香附、木香、乌药、紫苏、葱白。 5.2 功能主治《陈素庵妇科补解》卷三方之当归芍药散主治妊娠因宿冷在于上、中二焦，或脏气虚，新触风寒，邪正相搏，心腹俱痛，痛伤胞络，必致胎动不安。 5.3 各家论述是方陈、术、砂、附、乌药祛心腹上下之宿冷客寒，葱、苏、芎、苓兼能解达寒邪，归、芍、白术自能保护胎气，微嫌泽泻一味为不可解也。 6 参考资料
|
|
|
