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静脉曲张治疗

 情比石 2018-02-24

静脉曲张介绍

静脉曲张俗称“炸筋腿”是静脉系统最常见的疾病的,形成的主要原因是由于先天性血管壁膜比较薄弱或长时间维持相同姿势很少改变,血液蓄积下肢,在日积月累的情况下破坏静脉瓣膜而产生静脉压过高,是血管突出皮肤表面的症状。静脉曲张多发生在下肢,其它阴囊精索,腹腔静脉,胃部食道静脉等也会发生静脉曲张。

静脉曲张的病因

静脉曲张的病因与年龄的因素有密切的关系,如果说是原发性深静脉瓣膜功能不全的话,发病率也会随年龄的增长而不断的升高。还有约20%的孕妇在怀孕期间也会出现静脉曲张,主要原因就是因为女性在怀孕期间体内雌激素水平的变化,从而就会使静脉平滑肌松弛,这样的话就会促成瓣膜功能不全,然而一部分患者就可以在产后自行的消除,还有一部分患者不经过治疗的话也会很难康复,甚至也会越来越严重。另外该病的出现还与工作的职业及体位有密切的关系,比如说经常站立的人群患静脉曲张的几率远远会高于不经常站立的工作的人,经常的一个姿势也是诱发静脉曲张的重要因素。

静脉曲张的危害

1、小腿溃疡长期不愈,最终截肢;

2、静脉血管破裂出血。

3、出血;血管破裂,会导致出血

4、下肢酸胀,甚至行走困难;

5、静脉曲张性湿疹。是一种常见的由多种内外因素引起的表皮及真皮浅层的炎症性皮肤病.其特点为自觉 剧烈瘙痒,皮损多形性,对称分布,有渗出倾向。

6、小腿出现温疹、奇痒经久不愈;

7、溃疡形成;溃疡为真皮或皮肤深层织的破坏所致的缺损,愈后有保痕,此点与糜烂不同。溃疡为继发损害,凡是皮肤损伤,感染或结节破溃达一定深度的损害可导致溃疡的发生淤滞性皮下硬化症。[1]

精索静脉曲张的症状

一、发生精索静脉曲张的症状有神经衰弱症状。患有精索静脉曲张的病人可有神经衰弱症状,如头痛、乏力、神经过敏等。也有的病人会出现性欲低下、早痿早泄等性功能障碍症状。

二、精索静脉曲张的症状有不育,这是大家要时刻注意的。许多男性因为不育,去医院检查后才发现自己患有精索静脉曲张,而据了解,在患精索静脉曲张的男子中大约有三分之二左右会发生精液异常,而导致不育。因此,如果你出现不育的现象,及时去医院检查是否精索静脉曲张。

三、精索静脉曲张的症状有阴囊或睾丸肿大、坠感、胀痛。阴囊内可以摸到或者看到如蚯蚓般的肿胀血管。患侧阴囊或睾丸有坠胀感或坠痛,阴囊肿大,站立时患侧阴囊及睾丸低于健侧,阴囊表面可见扩张、迂曲之静脉。久站或腹部用力时症状更为明显,平卧可使症状减轻或消失。[2]

精索静脉曲张的危害

1、下体感觉不适,影响生活和工作

精索静脉曲张病人会有阴囊等部位不舒服的感觉,主要表现为阴囊睾丸的坠胀感、阴囊湿冷、胀痛、隐痛,会影响正常的生活和工作。

2、影响精子质量

精索静脉曲张导致局部温度升高、缺氧、pH值改变、毒性物质滞留等原因导致精子数量减少。

3、严重的可导致不育现象

精索静脉曲张,会导致精索静脉血的淤积,从而导致睾丸的温度升高,也会影响睾丸代谢,使局部缺氧,代谢废物淤积,毒害睾丸的生精细胞和精子。两大因素的共同后果,使患者精子数量减低,活动能力低下,畸形精子增加,因此可以导致不育。

4、其他危害

少数人还有情绪不稳定、失眠多梦、精神萎靡、乏力等神经衰弱的表现。还有一些人甚至会出现性欲降低、性快感下降、性交痛、勃起功能障碍、早泄等性功能障碍。

静脉曲张的分类

精索静脉曲张

精索静脉曲张是指精索里的静脉因回流受阻,而出现的盘曲扩张。是青壮年常见的疾病,是指因精索静脉血流淤积而造成精索蔓状丛(静脉血管丛)血管扩张,迂曲和变长。发病率为男性人群为10-15%,在男性不育中占15-20%。此症多发生于左侧,但双侧发病者并不少见,可高达20%左右。精索静脉曲张,可伴有睾丸萎缩和精子生成障碍,造成男性不育。精索静脉曲张也可以因为肾肿瘤或其他腹膜后肿瘤引起,由于受压迫而引起的精索静脉曲张称为症状性或继发性精索静脉曲张。

根据发病的因素不同,精索静脉曲张一般分为原发性精索静脉曲张和继发性精索静脉曲张两种。

饮食疗法有:

1.金橘根煲猪肚

金橘根30克,猪肚100~15克,加水4碗,饮汤食肉。适用于肝气郁滞型精索静脉曲张。

2.升麻芝麻茴香包猪大肠

升麻10克,黑芝麻60克,小茴香10克,猪大肠一段,将三味药放在猪大肠内,两头扎紧,加水适量煮熟,去小 茴 香、升麻及芝麻,调味后饮汤吃猪大肠。有便秘者,可连黑芝麻食用。适用于气虚血滞型精索静脉曲张。

3.参芪双核粥

黄芪20克,党参30克,荔枝核15克,芒果核15克,粳米15克,煮粥食用。适用于气虚血滞型精索静脉曲张。

4.橘核益母草黑豆糖水

橘核15克,益母草30克,黑豆60克,加水3碗煎至一碗,加红糖适量。适用于瘀阻脉络型精索静脉曲张。

下肢静脉曲张

下肢静脉曲张是指下肢浅表静脉发生扩张、延长、弯曲成团状,晚期可并发慢性溃疡的病变。本病多见中年男性,或长时间负重或站立工作者。本病未破溃前屑中医“筋瘤”范畴,破溃后屑“臆疮”范畴。下肢静脉曲张是静脉系统最重要的疾病,也是四肢血管疾患中最常见的疾病之一。

下肢静脉曲张疾病是一种很常见的疾病。患上下肢静脉曲张出现进行性加重的下肢浅表静脉扩张、隆起和迂曲,尤以小腿内侧为明显。小隐静脉曲张病变主要位于小腿外侧。发病早期,患者多有下肢酸胀不适的感觉.同时伴肢体沉重乏力、轻度水肿。久站或午后感觉加重,而在乎卧或肢体治病后明显减轻,有时可伴有小腿肌痉挛现象。部分患者则无明显不适。病程较长者,在小腿尤其是跺韶可出现皮肤营养性改变,包括皮肤萎缩、脱屑、色素沉着、皮肤和皮下组织硬结、湿疹和难愈性溃疡,有时可并发血栓性静脉炎和急性淋巴管炎。

静脉曲张症状

静脉曲张的早期症状,长时间站立后,腿酸胀不适,容易疲劳、乏力;一般来说早晨起床时症状较轻,工作忙碌一天后,晚上症状加重;有的患者在足踝内侧会有麻木和轻度的疼痛感;双小腿有类似蚯蚓状蓝色的曲张静脉团块。其后期的症状主要有双腿长时间站立后酸胀很重,甚至影响工作;双小腿布满曲张静脉团;出现足踝的湿疹、溃疡,由于静脉曲张发展到中晚期出现足踝部的溃疡。

临床表现

下肢静脉曲张在发生之初,往往没有明显的症状。有人会觉得小腿皮肤骚痒、腿部肿胀、酸痛、疲劳、腿部沉重感,特别是在经期刚要来时最严重,尤其是站了一整天下来,小腿特别酸痛、脚踝肿胀,把脚抬高就比较舒服。

当静脉曲张越严重,疼痛就越明显,甚至发生脚部血液淤积,脚踝变紫色,更严重者,血液不易回流会发生色素沉淀,并产生可能湿疹样皮肤炎、郁积性溃疡、静脉结节破裂出血等严重并发症。

有时也会沿著静脉壁产生血块发炎,即血栓性静脉炎,表皮会沿着静脉呈现红肿、疼痛的症状,甚至可摸出非常疼痛的结节。若血栓跑到肺脏,就有可能发生致死的肺栓塞症。[3]

静脉曲张中医疗法

1、散寒化瘀

寒邪侵袭最易导致血脉收引,瘀血内生。静脉平冲合剂起效迅速,渗透力强。外敷至患处即可快速直达皮肤肌理,驱寒散湿,化瘀生新。在修复受损肌肤的同时,作用内部机体,从根本上祛除静脉曲张的病源。

2、疏通经络

静脉曲张常因先天禀赋不足,筋脉薄弱,加之久行久立,过度劳累,进一步损伤筋脉,以致经脉不合,气血运行不畅,血壅于下,淤血阻滞脉络扩张充盈,日久交错盘曲而成。静脉平冲合剂可深入机体,行气疏筋,温润经络,消弭脉络壅阻,从而达到血脉通畅,痹通瘀化之效。

3、调理气血

气乃人体生命活动之动力,“血随气行,气为血帅”,气足则生命活动力旺盛,血液化生充沛,运行流畅,反之,气虚则血液生化不足,血行无力推动,进而血液瘀滞于内。静脉平冲合剂以益气通络,以求气旺,以促血行,祛瘀而不伤正,达到正气得复,脉络以通之目的,对于血脉尤其是络脉瘀阻者尤为有效。

精索静脉曲张的预防

1、保持身体局部清洁干燥

此病常见于男性青年,所以很容易导致不育等疾病。要注意经常的换洗内裤,保持局部的清洁干燥,同时保持通风透气、干爽,减少阴囊的压迫感,可以有效的预防精索静脉曲张。

2、避免过度劳累

患有静脉曲张的青年朋友应该注意安排好自己的作息时间,不要使身体处于过度疲劳状态,避免长时期的站立。如果出现阴囊坠胀不适、有明显异常,应及时到医院诊治。

3、不要穿过紧的内裤

静脉曲张疾病还是比较好发于男性青年患者的,如果穿过紧的内裤,很容易导致男性阴囊的收缩是为了调节睾丸的温度,男性的阴囊只有低于体温才能使睾丸酮的分泌达到最佳,睾丸酮可以促进精子的产生和提高精子的质量,如果经常的穿着紧身内裤很容易造成阴囊温度过高,而且很容易压迫阴囊的。性不孕症的患者中,约20-40%罹患精索静脉曲张症状;而65%精索静脉曲张的患者,其精液品质亦较正常人差。主要是因血液的郁积使得睾丸温度上升,而影响睾丸产生精子的能力。其他如血液郁积所造成的睾丸缺氧,与来自肾上腺的代谢物逆流入睾丸,及整个下视丘─脑下垂体─睾丸功能的改变,都可能是精索静脉曲张造成不孕的原因。

前,治疗精索静脉曲张可以采取手术治疗的方法,患者在接受外科手术治疗后,70%的患者之精液品质可获得改善,受孕率则提高至40-50%。关于患者所关心的精索静脉曲张手术费用,通常不高,但是由于各所医院的标准不同,所以精索静脉曲张手术费用会有一定的差异。

静脉曲张治疗

1.一般疗法 避免长期站立,睡眠和坐位时抬高患肢休息,可减轻充血和疼痛。有溃疡的患者应卧床休息。应用弹性绷带或穿弹力长袜可促进静脉回流。含高蛋白和丰富维生素C的饮食有助于溃疡的愈合。

2.全身疗法 大剂量维生素E和维生素P可促使溃疡愈合。若血浆锌浓度降低时,应给予硫酸锌或葡萄糖酸锌可加速溃疡愈合并有细菌感染,应给予足量的抗生素治疗。血栓形成是静脉功能不全的常见原因,因此可用抗凝药物治疗。

3.局部疗法静脉曲张性溃疡患者有渗液、肿胀时可用1∶20稀释的Burrow溶液作冷湿敷每次30min,每天数次。局部可用抗生素溶液,如0.1%新霉素溶液,1%间苯二酚(雷锁辛)溶液或1∶5000呋喃西林溶液冲洗。还可应用抗生素软膏和海绵橡皮压敷,再绑以弹性绷带,或以无菌纱布绷带从足部绑至膝下,每1~2天更换1次。

4.物理疗法 溃疡创面可用紫外线、氦氖激光或小剂量X线照射促进愈合。

5.手术治疗广州后勤部医院静脉曲张微创中心MN-T显微镜微创术,该微创术只需在内踝上切0.5cm小切口,分理出大隐静脉插入纳米导丝,推入腹股沟大隐静脉断端与小腿静脉曲张团处,用标准纳米针进行电凝溶通,可达到治愈的目的。手术只需要30分钟左右的时间,出血少恢复快,手术后2小时即可下床活动[4]

静脉曲张的饮食疗法

精索静脉曲张的饮食疗法一、

升麻芝麻茴香煲猪大肠:升麻10克,黑芝麻60克,小茴香10克,猪大肠一段(约30厘米,洗净)。入上三药于猪大肠内,两头扎紧,加清水适量煮熟,去小茴香、升麻及芝麻,调味后饮汤吃猪大肠。有便秘者,可连黑芝麻食用。适用于气虚血滞型精索静脉曲张。

精索静脉曲张的饮食疗法二、

参芪双核粥:黄芪20克,党参30克,荔枝核15克,芒果核15克,粳米50克,煮粥食。适用气虚血滞型精索静脉曲张。

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