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水肿

 豫西南客的书馆 2018-02-25
    特发性水肿/ 血管神经性水肿/ 皮水病/ 水肿病/ 风水浮肿/ 功能性/特发性水肿  中医临床
病例   1
益气化瘀,理气利水方
方剂组成:  生黄芪40g,益母草20g,车前草15g,泽兰12g,木瓜10g,苏叶8g,茯苓皮15g,生姜皮6g,大腹皮10g,陈皮10g,冬瓜皮15g,桂枝10g,制香附15g,乌药15g。
主治疾病:  特发性水肿
方剂用法:  每日1剂,口服。
方剂疗效:  1例,治愈。
典型病例:  黄某,女,37岁,13月前,突然出现颜面,脚胫浮肿,心电图B超肝,胆、肾、膀胱等检查均未见异常,诊为特发性水肿,虽经中西医治疗,效果欠佳,经益气化瘀,理气利水剂15剂,水肿全消,余无不适。                                                                                                                                                          中医临床血管神经性水肿                                                         血管神经性水肿  中医临床
病例   1
清热凉血,行血熄风益气固表方
方剂组成:  紫草,荆芥,川芎,蝉蜕,白术,牛蒡子10g,白僵蚕12g,防风15g,黄芪,水牛角先煎30g。
主治疾病:  血管神经性水肿
出现症状:  渐觉颜面、口唇胀麻感,伴有全身此肤瘙痒。
方剂用法:  每日1剂,水煎服。
典型病例:  某女,24岁,于1988年5月2日晨起突然出现颜面、口唇肿胀而就诊,患者到郊外烧烤,无特殊虫咬及外伤史,只渐觉颜面、口唇胀麻感,眼裂变小,伴有全身此肤瘙痒。诊见颜面口唇肿胀,皮肤划痕验阳性剁血,尿常规,浅表淋巴结无肿大。患者病发突然且迅速 ,肿胀以头面为主,具有风邪致病的特征,皮肤划痕色赤突起,为血分郁热之反应。治以清热凉血,行血熄风,益乞固表。服药3剂,诸症消失。                                                                                                                                                                                                                                                                                     中医临床皮水病                                             皮水病 中医临床                                                                                                                                                                                   病例   1
防己茯苓汤
方剂组成: 防己、黄芪、桂枝各12g,茯苓皮各15g,粉草10g。
主治疾病: 皮水病
出现症状:身肿,腹肿,四肢肿,按脉浮,舌红苔薄白。
方剂用法: 每日1剂,水煎服。
方剂功效: 调畅营卫,发汗祛水。
典型病例:  刘兴邦,男,36岁,农民。1990年3月21日初诊:身肿,腹肿,四肢肿,按脉浮,舌红苔薄白。法当调畅营卫,发汗祛水,服药10剂,肿消向愈,后用藿香正气散续服。                                                                                                                                                                                                                               中医临床水肿病                                                                      水肿病 中医临床
病例   1
麻黄附子细辛汤
方剂组成:  生麻黄7g,细辛3g,熟附子先煎30g,白术、泽泻各12g,茯苓、大腹皮各15g,车前子包煎20g。
主治疾病:  水肿
出现症状:  因受凉而致面目四肢浮肿按之凹陷,面色苍白,腰酸神疲,倦卧肢冷,口淡纳差,恶寒咳嗽,喷嚏,舌质淡、舌体胖大、苔薄白,脉沉紧。
具体体征:  风寒输肺,阳虚水泛温阳利水。
方剂用法:  每日1剂,水煎服。
方剂功效:  宣肺散寒,温阳利水。
典型病例:  庞某,男,17岁,肾炎史量面,3年前因受凉而致面目四肢浮肿按之凹陷,面色苍白,腰酸神疲,倦卧肢冷,口淡纳差,恶寒咳嗽,喷嚏,舌质淡、舌体胖大、苔薄白,脉沉紧。尿检:蛋白(+++),血球少许。证属风寒输肺,阳虚水泛温阳利水。治以宣肺散寒,温阳利水。服药3剂后水肿开始退,感冒症状明显减轻,续服10剂后面浮肢肿基本消尽,精神好转,尿检正常,改用健脾益肾之法巩固治疗3个月,随访1年无复发。                                                                                                                                                                                                                                                中医临床风水浮肿                                      风水浮肿 中医临床
病例    1
顺气导水汤方
方剂组成: 当归25g,川芎10g,白芍20g,生地25g,苍术15g,白术15g,茯苓15g,乌药10g,陈皮10g,香附10g,独活15g,泽泻15g,薏苡仁15g,木通15g,焦栀15g,黄芩20g,滑石15g包煎,甘草10g,灯心5g,黑茅根20g。
主治疾病: 风水浮肿
出现症状:  面目浮肿,伴口渴,尿少黄赤。舌质红,苔微黄,脉浮数。
方剂用法:  每日1剂,水煎服。日服3次。
方剂功效:  清热祛风,化湿导水。
典型病例:  宋某,男,43岁。1987年5月18日初诊。自述面目浮肿,伴口渴,尿少黄赤。舌质红,苔微黄,脉浮数。诊为风炎,治以清热祛风,化湿导水法,方用和荣顺气导水汤三剂。复诊。浮肿已见消退,口渴减轻,小便增多,舌淡红,苔白腻,脉弦数有力。治以健脾祛湿利水法,方用茯苓导水汤加减。服用4剂。三诊L浮肿消退,诸症悉除。舌淡红,苔薄白,脉象平和。尿常规:蛋白(±)。投六味地黄丸每服一丸,日三疹次。缓补根本而愈。                                                                                                                                                                                                                            中医临床功能性水肿                                   功能性水肿中医临床
病例    1
洋麻五皮饮
方剂组成:  淫羊藿25g,麻黄10g,桑白皮、陈橘皮、生姜皮、大腹皮、茯苓皮各15g。
主治疾病:  功能性水肿
出现症状: 颜面及双下肢水肿3年,伴有腰酸膝软,全身沉着乏力,小便短少。
方剂用法:水煎服,每日1剂。15天为1疗程。
典型病例:  张某,女,38岁。颜面及双下肢水肿3年,伴有腰酸膝软,全身沉着乏力,小便短少。诊断功能性水肿。口服利尿药,病情暂时好转,停药后仍旧复发。3年中如此反复多次不能痊愈。投以本方加黄芪30g,泽兰、车前子{包煎}各15g.服15剂后,尿量增多,全身微汗出,仅一个疗程水肿全消,伴随症状基本消失。休息5天后,又进行第二个疗程治疗,以善其后。随访半年,未见复发。          

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