膜性肾病是什么病？

膜性肾病又称膜性肾小球肾炎，以下逸仙药师从疾病的特点及治疗药物做介绍：

膜性肾病特点:

1、 肾小球基底膜上皮细胞下弥漫的免疫复合物沉积伴基底膜弥漫增厚。

2、 临床以肾病综合征或无症状性蛋白尿为主要表现。

3、 该病具有病程反复、慢性迁延的特点。

4、 原发性膜性肾病的实验室检查主要有蛋白尿、低白蛋白血症、高脂血症和脂尿。

药物治疗:

对于持续性蛋白尿病人，不管程度轻重应密切动态随访，并给予一般对症处理，必要时给予药物治疗。

1、利尿药：根据病情选择性适度使用各种利尿药。

2、降脂药：高血脂可以促使肾小球硬化，增加心脑血管并发症的发生。他汀类药物通过减少内源性胆固醇合成，有效降低胆固醇。

3、抗凝药：本病存在高凝状态，这与肾病综合征凝血、纤溶因子的变化、血液浓缩等多因素有关。对这些病人宜预防性应用抗凝药物。

4、降低蛋白尿：除低蛋白饮食外，还可应用药物如血管紧张素转化酶抑制药(如依那普利)，研究表明血管紧张素转化酶抑制药对于治疗蛋白尿、纠正脂质代谢紊乱等方面均有效。

7、免疫抑制剂：如环孢素主要通过提高基膜孔径选择性和电荷选择性，降低分流滤过，减少蛋白尿。

8、免疫球蛋白： 免疫球蛋白刺激单核细胞产生白介素-1受体拮抗药，抑制自身抗体生成，减少IL-1、γ-干扰素等细胞因子合成，降低白细胞黏附分子表达等。

9、糖皮质激素及细胞毒药物：对于原发性膜性肾病患者不宜单用糖皮质激素治疗。糖皮质激素可同时加用环磷酰胺或硫唑嘌呤，此法可以延缓肾功能恶化的进展，然而一些病人无法耐受，其中断治疗的原因是药物的副作用。