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'脑梗塞、左边偏瘫、心肌梗塞、呼吸道感染、消化道出血合并多种并发症......'66岁的高伯在广州市第一人民医院神经科重症监护室（NCU）前后历经5次心跳骤停抢救，在NCU医务人员精心治疗下，病情逐渐稳定，前几天顺利出院了。 心跳骤停5次！NCU全力抢救 高伯因患右侧大脑半球脑梗塞，出现言语困难、左侧肢体偏瘫的症状，病程中又出现心肌梗塞、急性左心功能衰竭、重症肺炎、呼吸衰竭等情况，转入我院神经科重症监护室（NCU）。 神经内科重症监护室成秋生主任医师介绍，“患者病情复杂，我们在全院进行了大会诊，大家都觉得情况不太乐观，高伯的家属甚至都做好了放弃的打算。在NCU期间，心跳骤停了5次，好在每次都在短时间内抢救回来了。” 高伯的心肌梗死面积过大，而且原发病是大面积脑梗死，颅高压引起脑心综合征，在抢救期间，患者陷入昏迷，反复出现恶性心律失常（扭转性室上速、室颤）。 “患者的缺氧时间越长，抢救成功几率越低。”春节值班的汶海琪医生介绍，NCU的医务人员不敢有任何懈怠，出现心跳骤停时，迅速抢救，并且为患者进行了经鼻气管插管、深静脉留置等抢救措施。 ▲出院前，高伯握住NCU医生的手表示感谢 经过精心的治疗，高伯的病情逐渐稳定，成功拔除了气管插管，意识转清，能进行简单交流，心律、血压、呼吸等生命体征平稳，肝功能、肾功能正常。 时间就是大脑！ 为急性脑梗塞患者打通“生命线” 神经内科收治患者与其他科室有不同之处，患者很多往往都是起病突然，尤其是脑卒中的患者需在时间窗内得到救治。神经内科主任李泽介绍，春节期间病人未减反增，从初一到初三，整个病区收了二十多个患者。 时间就是大脑，溶栓是早期脑梗塞患者治疗的重要手段，能够显著降低脑梗死患者的病死率和致残率。据了解，今年过年期间，神经内科总共进行了三例静脉溶栓桥接动脉取栓，效果都非常好。 一位70多岁的阿婆在过年期间，突然发现自己半边身体无法动弹，家人赶紧将其送到了市第一人民医院，被诊断为急性脑梗塞引发的偏瘫。经过动脉取栓，将堵塞的血管“疏通”，患者基本恢复到了5级肌力，之前偏瘫的胳膊和腿已经可以动了。 ▲取出血栓前、取出血栓后 ▲取出的血栓 余健敏医生介绍，“我们科的脑梗塞溶栓取栓技术成熟，去年病例数居全市第一，溶栓取栓术后对生命体征监护要求高，溶栓、取栓的患者都会在NCU做后期的监护。” 医生提醒，脑卒中患者应尽早到有溶栓取栓资质的医院，来的越早获益越大。经过溶栓取栓治疗，很多病人可以从全瘫恢复到生活自理甚至完全恢复。“特别是动脉取栓治疗是我院神经内科目前治疗急性脑梗死一个很重要的治疗手段，我们也希望有更多本该在时间窗内的病人能及时来到医院治疗，避免严重瘫痪。” 广州市第一人民医院 喜欢就给市一君点个赞吧~ |
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