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帕金森病会产生精神障碍吗?

 彭道贤 2018-03-01
很多人会存在这样一个疑问:帕金森会产生精神障碍吗?今天就来对这个大家非常关心的话题来做一个解答,希望能够帮助广大的帕友和家属。

帕金森精神障碍是属于帕金森非运动症状的一种形式。其主要在帕金森患者晚期可出现精神症状,如幻觉、欣快、错觉等症状。

引起精神障碍的原因有多种,而其中抗PD的药物也可引起精神障碍症状,最常见引起症状的药物是盐酸苯海索和金刚烷胺。

那么我们如何解决这类情况引起的精神障碍症状呢?目前最有效的方式就是,当患者出现精神障碍症状时首先考虑依次逐渐减少或停用抗胆碱能药、金刚烷胺、司来吉兰、DR激动剂、复方左旋多巴。

而那些对经药物调整无效或因症状重无法减停抗PD药物的患者,可加用抗精神病药物,如氯氮平、喹硫平等。出现认知障碍的PD患者可加用胆碱酯酶抑制剂,如石杉碱甲,多奈哌齐,卡巴拉汀给药予以解决。

作为我们家属可以通过以下6项来对患者做初步的判断,符合1~5条的即可考虑帕金森精神障碍

1、符合英国帕金森病协会脑库诊断或中国帕金森病诊断标准确诊的原发性帕金森病。

2、出现至少1个以下症状:幻觉、错觉、妄想以及存在的错误观念。

3、精神病性症状在帕金森病发生之后出现,至少为帕金森病诊断1年后出现,多数为帕金森病诊断10年以后出现。

4、持续时间:幻觉、错觉和妄想以及存在的错误观念反复发生,或持续1个月。

5、需排除其他疾病导致的精神病性症状,如路易体痴呆、精神分裂症等。

6、伴发情况:应注明或无自知力,有或无痴呆,是否在抗帕金森病治疗。

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