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如果一个孩子不会讲话，不一定是发音器官有问题，在排除了智力发育方面的问题，孤独症等情况，孩子很可能存在听力障碍。 今年的3月3日是第19个全国爱耳日，主题为“听见未来，从预防开始”。 上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心耳鼻咽喉头颈外科陈洁主任医生今天指出： 孩子三四岁了还不会讲话，只会无意识的发出一些类似“么么”这样的声音，由父母带来儿童保健门诊检查语言发育的问题。而值得引起家长重视的是在这些孩子中70%-80%，经过检查发现存在不同程度的听力障碍，有的甚至是全聋。 更令人着急的是，有些父母不接受事实，也不相信医院的诊断，固执的认为孩子的听力不存在问题，不接受干预和治疗。有的老人更相信孩子是“金口难开”，“某某著名的节目主持人，四五岁才会讲话”之类的“前车之鉴”。最后丧失孩子的最敏感的语言发育期，达到学龄期，无法去正常的学校读书。 专家表示，婴儿时期的大脑皮层中，听力中枢和语言中枢都是一片空白，只有当出生后，在持续的各种声音的刺激下，在各种语言的刺激下，中枢中的神经细胞的小手（医学上叫突触）才会越长越多，连接成一大片网状，类似大型计算机网络系统。这些发育在出生后到二三岁时是最活跃和敏感的。如果过了这个阶段，皮层的“计算机系统”工作能力就会大大减弱。而在人的一生中，药物、病毒、不良习惯等都有可能导致听力受损，甚至造成耳聋。因此，及时发现问题是父母的第一要务！ 目前我国每年新增聋儿3万余名，全国范围内听力障碍残疾人口达2000万，长期居于各类残疾之首位。 一个听力障碍的儿童，如果没有得到及时的诊断和干预，会影响孩子的一生、给家庭及社会带来巨大痛苦和沉重负担。 陈洁指出，通过适当预防、早期发现和适当的干预，儿童的听力障碍大多能给予有效的治疗，使这些孩子融入正常人的生活；而日常生活中合理正确的护理也可极大地避免听力损失的发生。 妊娠早期尤其是在前3个月，正是胎儿听觉器官形成的重要阶段，此时听觉器官极其娇嫩脆弱。如果在这个阶段母亲得了感冒，尤其是由病毒感染引起的，如风疹、疱疹、腮腺炎、流感病毒等，是有可能对胎儿的听力产生影响的，造成先天性耳聋。 临床上大部分常用药物在一定剂量内使用是安全的，但是有些药物对耳朵可能有毒性，会导致宝宝听力下降。已知的耳毒性药物有近百种，常用者有氨基甙类抗生素（链霉素、卡那霉素、新霉素、庆大霉素等），大环内酯类抗生素（红霉素等），抗癌药（长春新碱、2－硝基咪唑、顺氯氨铂），水杨酸类解热镇痛药（阿司匹林等），抗疟药（奎宁、氯奎等），袢利尿剂（速尿、利尿酸），抗肝素化制剂（保兰勃林），铊化物制剂（反应停）等，其中氨基甙类抗生素的耳毒性在临床上最为常见。 电脑辐射是导致婴儿听力残疾的危险因素。在怀孕期间高频率使用电脑的孕妇，其下一代发生听力障碍的危险可增加数倍。除电脑外，微波炉、手机、电视等辐射源也可能会对胎儿产生影响。 不建议妈妈们将耳机直接放在肚子上给宝宝听，节奏过强、力度过大的音乐，有可能会导致听力下降。 新生儿初次筛查是指新生儿生后3-5天住院期间的听力筛查。如果未通过，建议在出生后42天至我院听力中心进行第2次筛查。如果42天的复查仍有问题，建议在出生后3月龄再次复查。 |
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