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支气管扩张 支气管扩张的致病菌： 红（流感嗜血）黄（金黄色葡萄球菌）绿（绿脓杆菌）练（肺炎链球菌）卡（卡他莫拉菌） 最常见感染菌：绿脓杆菌 症状体征： 症状：三反复+痰分层 反复咳嗽 反复咯血 反复同一部位感染 扩张的地方感染 痰分为四层 肺脓肿也有痰分层 两者别记混 扩张 扩成4层 干性支气管扩张：只要咯血上叶支气管，不易发生感染。 好发部位： 支气管扩张：左下叶和舌叶支气管 记忆：[舌下留（L Left）支扩] 干性支气管扩张：上叶支气管 诊断： 高分辨CT：最有意义，最常用 X线（支气管囊状扩张卷发症 支气管柱状扩张轨道症） 诊断咯血部位最有价值的是：支气管动脉造影 治疗： 支扩咯血： 小量咯血（每日咯血100ml以内）：口服止血药 中量咯血（每日咯血100ml-500ml以上）：首选垂体后叶素 （孕妇 冠心病 高血压禁用） 反复发作大咯血(每日咯血500ml以上或者一次100-500ml)： 单个肺叶：手术切除 多个肺叶：支气管动脉栓塞 |
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